בכתב העת British Journal of Ophthalmology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי ל-Ranibizumab (לוסנטיס) השפעה טובה בטיפול בחולים עם ניוון מקולארי גילי ניאו-וסקולארי (Neovascular Age Related Macular Degeneration או nAMD) גם בנוכחות חדות ראיה בסיסית טובה.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התועלת והחשיבות הקלינית של טיפול ב-Ranibizumab בעיניים עם חדות ראיה טובה (למעלה מ-6/12) בעת התחלת הטיפול התרופתי לניוון מקולארי גילי ניאו-ווסקולארי. הם מסבירים כי כיום, אין כיסוי כספי לטיפול בעיניים עם חדות ראיה טובה מ-6/12.
מדובר במחקר רב-מרכזי ארצי להערכת nAMD בחולים שטופלו במשך 3-5 שנים לפני ניתוח הנתונים. הנתונים נאספו באופן אנונימי מ-14 מרכזים והתוצא העיקרי היה חדות הראיה הממוצעת לאחר שנה, שנתיים ושלוש שנים. מדדים משניים כללו את מספר הביקורים במרפאות והזריקות.
מדגם המחקר כלל 12,951 עיניים שלא קיבלו טיפול קודם, מ-11,135 חולים לאחר 92,976 מחזורי טיפול ב-Ranibizumab. ב-754 חולים חדות הראיה בתחילת הדרך הייתה טובה מ-6/12 עם נתוני מעקב זמינים לאחר לפחות שנה אחת. חדות הראיה הממוצעת של העיניים הראשונות שטופלו עם חדות ראיה בסיסית של מעל 6/12 לאחר שנה, שנתיים ושלוש שנים, עמד על 6/10, 6/12 ו-6/15, בהתאמה, ואלו עם חדות ראיה בסיסית של 6/12 עד מעל 6/24 עמדה חדות הראיה בהמשך על 6/15, 6/17 ו-6/20, בהתאמה.
בעיניים השניות עם חדות ראיה בסיסית של מעל 6/12, ממוצע חדות הראיה לאחר שנה, שנתיים ושלוש שנים עמד על 6/9, 6/9 ו-6/10 ובאלו עם חדות ראיה בסיסית של 6/12 עד מעל 6/24, עמדה חדות הראיה על 6/15, 6/15 ו-6/27, בהתאמה.
החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים במספר הביקורים הממוצע במרפאות או במספר הזריקות בין אלו עם חדות ראיה טובה וגרועה מ-6/12.
לסיכום, כל העיניים עם חדות ראיה בסיסית של מעל 6/12 שמרו על ממוצע חדות ראיה טוב יותר, בהשוואה לעיניים עם חדות ראיה בסיסית של 6/12 עד 6/24 בכל נקודות הזמן לאורך לפחות שנתיים. התוצאות העדיפות משמעותית בחולים שטופלו עם חדות ראיה טובה בתחילת הדרך עשויות להביא לשינוי מדיניות הטיפול ב-Ranibizumab בחולים עם ניוון מקולארי גילי.
Br J Ophthalmol. 2015;99(8):1045-1050
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!