סקירה שיטתית שהתפרסמה השבוע ב-Endocrine קובעת כי הטיפול באמצעות (גאלבוס, נוברטיס) בחולי סוכרת סוג 2 היא חלופה תראופוטית אפקטיבית ובטוחה, הן כטיפול יחיד והן כתוספת לטיפול קיים.
מטרת המחברים הייתה לעדכן באמצעות סקירה שיטטית ומטה אנליזה זו באשר ליעילות והבטיחות של וילדאגליפטין בסוכרת סוג 2 . לצורך כך בוצע חיפוש במאגרי המידע המרכזיים (MEDLINE, COCHRANE, EMBASE וכן באתר האינטרנט של החברה המייצרת את התכשיר ) אחר מחקרים אקראיים ומבוקרים של וילדאגליפטין בסוכרת סוג 2 .
נכללו 69 מחקרים בסקירה שבהם השתתפו למעלה מ-28,000 מטופלים שהשתתפו במטה-אנליזה.
החוקרים מדווחים כי בהשוואה לפלציבו, וילדאגליפטין הפחית HbA1c (הבדל ממוצע משוקלל של 0.69%- , בטווח בין 0.83%- ל-0.56%- ,% =82. 2I) הטיפול היה אפקטיבי בדומה לטיפולים אחרים נגד סוכרת עם הבדל שממוצע משוקלל של 0.01%- , בטווח 0.16%- ל-0.14%, 2I =93% ) , ללא עלייה בסיכון להיפוגליקמיות : סיכון יחסי של 0.83 , בטווח בין 0.59 ל-1.16, =0%2I מול פלצבו ושל 0.19 , בטווח 0.15-0.24 , 2I78%= בהשוואה לטיפולים אחרים נגד סוכרת) .
עם זאת, הטיפול היה קשור על עלייה בהיארעות של כאבי פרקים (אתרלגיה) בהשוואה לטיפולים אחרים (סיכון יחסי של 1.23 בטווח בין 1.02-1.48) .
בניגוד לכך, וילדאגליפטין לא נמצא כמעלה את ההיארעות של דלקת הלבלב (סיכון יחסי של 0.97, בטווח 0.37-2.53 ,=0% 2I ) , ולתופעות לוואי חמורות (סיכון יחסי 0.98 , בטווח 0.88-1.09 עם I=0%2 ) או תמותה (סיכון יחסי 1.1, בטווח 0.75-1.61 ) .
לבסוף, מציינים החוקרים, יחסי הסיכון לאי ספיקת לב ואירועים קרדיווסקולריים ומוחיים כלשהם היו 0.77 (בטווח 0.46-1.3) ו- 0.91 (בטווח 0.73-1.14) , בהתאמה.
הם מסכמים כי וילדאגליפטין מהווה חלופת טיפול אפקטיבית ובטוחה לסוכרת סוג 2 הן כטיפול יחיד והן כתוספת לטיפול קיים .
Endocrine.2015 Dec 29
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!