שכיחות גבוהה של הפרעת דיכאון לא-מאובחנת ולא-מטופלת במבוגרים (Am J Geriatr Psychiatry)

מטופלים רבים בגילאי 60 שנים ומעלה סובלים מהפרעת דיכאון שאינה מאובחנת ואינה מטופלת, או המטופלת באופן שגוי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהדורת אוגוסט של כתב העת American Journal of Geriatric Psychiatry.

החוקרים ביקשו לבחון את שיעורי ההימצאות של דיכאון וטיפול לדיכאון במדגם מבוסס-אוכלוסיה של מבוגרים בגילאי 60-101 שנים, במטרה לזהות את הפרופיל הפרטני של חולים המקבלים טיפול הולם.

מדגם המחקר כלל 3,084 משתתפים ללא דמנציה, שלקחו חלק במחקר Swedish National Study on Aging and Care in Kunsgholmen (SNACK-K) בשטוקהולם בין השנים 2001-2004.

המשתתפים נבדקו ע”י רופאים מנוסים שהשלימו הערכה רפואית ובדיקה פסיכיאטרית חצי-מובנית, שכללה דירוג של הסימנים והתסמינים הפסיכיאטריים הנוכחיים לפי סולם CPRS (Comprehensive Psychopathological Rating Scale).

מהנתונים עולה כי שיעורי ההימצאות של דיכאון מג’ורי עמדו על 0.8% (25 משתתפים); 5.1% (157 משתתפים) ענו על הקריטריונים לדיכאון מינורי, כך ששיעורי ההימצאות הכוללים עמדו על 5.9%.

באוכלוסיית המחקר כולה, שיעור המשתתפים שקיבלו טיפול בנוגדי-דיכאון עמד על 8.3% (256 מטופלים); טיפול זה היה נפוץ יותר בנשים (9.9%) מאשר בגברים (5.6%). דיכאון היה נפוץ יותר גם בקרב אלו בגילאי 81-101 (10.5%) מאשר בגילאי 60-78 שנים (7.5%).

מבין 182 המשתתפים עם דיכאון מכל סוג, פחות משליש קיבלו טיפול כלשהו בנוגדי-דיכאון או פסיכותרפיה. מהתוצאות עלה כי בחולים עם השכלה אוניברסיטאית תועד שיעור גבוה יותר של טיפולי פסיכותרפיה, בהשוואה לאלו עם רמת השכלה נמוכה יותר.

עם זאת, 46.2% מהמשתתפים עם דיכאון כלשהו קיבלו טיפול בנוגדי-חרדה  או תרופות היפנוטיות.

בנוסף, דיווח עצמי על דיכאון וחרדה נקשר גם הוא עם סיכוי מוגבר לטיפול לדיכאון. יחס הסיכויים לטיפול עם דיכאון עמד על 27.6 ובאשר לחרדה תועד יחס סיכויים של 2.3. מצד שני, דיווח עצמי על אינסומניה לווה בסיכוי נמוך יותר לטיפול לדיכאון (יחס סיכויים של 0.3).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי גם בנוכחות מערכת רפואית מתקדמת, דיכאון במבוגרים אינו מאובחן ואינו מטופל לעיתים קרובות. בנוסף, כמעט מחצית מאלו שסבלו מדיכאון קיבלו טיפול תרופתי העשוי שלא להתאים להפרעה שלהם בדמות נוגדי-חרדה או תרופות היפנוטיות.

Am J Geriatr Psychiatry. 2016;24:615-623

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן