מה בין רמות קורטיזול ובין כאב עמיד לטיפול? (מתוך כנס ה-AAPM)

בחולים הסובלים מכאב כרוני עז, כולל חולים עם Arachnoiditis, תועדו רמות קורטיזול נמוכות בדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-AAPM (American Academy of Pain Management).

מדגם המחקר כלל 202 משתתפים: 856 ללא הפרעות כאב, 26 עם Arachnoiditis ו-90 חולים עם כאב כרוני עמיד לטיפול, שהוגדר על-ידי החוקרים ככאב מגביל עז וקבוע, המוביל לשינויים בקצב הלב, לחץ דם וייצור הורמונים באדרנל.

החוקרים אספו דגימות דם מהמשתתפים. מאחר ורמות קורטיזול גבוהות יותר בבוקר והדגימות נאספו בשעות שונות במהלך היום, החוקרים התבססו על תוכנת מחשב להמרת הדגימות לרמה מקבילה לשעות הצהריים.

מהנתונים עולה כי במשתתפים ללא-כאב תועדו רמות קורטיזול בדם מתוקנות של 12.58 מיקרוגרם/ד”ל, בממוצע, שלדבריו החוקרים הן בהחלט בטווח התקין. באלו עם כאב כרוני ועמיד לטיפול תועד ריכוז ממוצע של 10.72 מיקרוגרם/ד”ל, אך באלו עם Arachnoiditis הריכוז הממוצע עמד על 6.52 מיקרוגרם/ד”ל.

חולים עם Arachnoiditis לעיתים קרובות מטופלים בתרופות ממשפחת אופיואידים, אך אלו עשויות להוביל לירידה ברמות קורטיזול. גישה טובה יותר לדברי החוקרים הינה מתן תוספי קורטיזול, המסייעים לחולים שאינם מייצרים את ההורמון באופן מספק או מסייעים לפעילות התרופות להקלה על כאבים.

החוקרים מציינים כי ללא טיפול, חולים הסובלים מ-Arachnoiditis עלולים לסבול מירידה במשקל, דלדול שרירים, דיכאון, אפתיות, תת לחץ דם ואף מוות פתאומי. הם מאמינים כי חלק גדול ממקרי התמותה שיוחסו למינון יתר של אופיואידים נובעים למעשה מרמות קורטיזול נמוכות מאוד.

מתוך כנס ה-AAPM

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

נוירופתיה פריפרית – סקירה

נוירופתיה פריפרית – סקירה

מקור: JAMA
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|15/03/2026

המאמר הסקירה מתמקד בנוירופתיה פריפרית, מצב של פגיעה בעצבים הפריפריים, ומתאר את המאפיינים הפיזיולוגיים שלה, דרכי האבחון והגישה הטיפולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן