tamsulosin מול doxazosin – מי עדיף ?/מאת ד”ר גרינשטיין עורך אורולוגיה

מן המקובלות היא כי חוסמי אלפה שווים ביעילותם בטיפול בהפרעות השתנה על רקע הגדלת הערמונית. ולכן מקובל כי התרופות נבדלות ביניהן רק בתופעות הלוואי שלהן.  המאמר מעניין כי הוא משווה “ראש בראש”  יעילות ובטיחות של tamsulosin לעומת doxazosin במחקר פתוח במשך 6 שבועות. ולדעתם ה tamsulosin היה יעיל יותר בטיפול בהפרעות ההשתנה.

בעבודה נכללו 101 גברים עם הפרעות השתנה. החולים עברו הערכה על ידי שאלון ה IPPS, פלומטריה ( Qmax, average urinary flow (Qave) ) ושארית שתן. חולים עם IPSS גבוה מ 13, שיא זרימה פחות מ 15 מ”ל לשניה ושארית שארית קטנה מ 100 מ”ל נכללו. החולים חולקו אקראית לקבוצה (     50) שטופלה בכדור שנלקח בבקר של tamsulosin 2 מ”ג. ולקבוצה (51) שטופלה בכדור doxazosin 2 מ”ג שנלקח בערב לפני השינה.

מידי שבועיים החולים הוערכו ובכל ביקור דווח על תופעות לוואי ובוצעו מדידות לחץ דם ודופק. הקבוצות היו דומות מבחינת כל המדדים כולל גיל, גודל ערמוני, PSA ומדדים דמוגרפיים. 

בשתי הקבוצות נרשמה ירידה  IPSS ביותר מ 20%.

אבל שינוי משמעותי סטטיסטי במדדים האוביקטיביים של הפלומטריה ושארית השתן נרשמה רק בקבוצת tamsulosin 2 מ”ג. בקבוצה זו לא נרשמו גם שינויים בלחץ הדם ודופק.

ה- tamsulosinהייתה נסבלת היטב ורק ן ב 3 (6%) מהמטופלים ב tamsulosin 2 מ”ג, לעומת 11 (22%) מהמטופלים ב doxazosin 2 מ”ג , נרשמו תופעות לואי חריגות (סחרחורת) .

Efficacy and safety of tamsulosin hydrochloride compared to doxazosin in the treatment of Indonesian patients with lower urinary tract symptoms due to benign prostatic hyperplasia -(Int J Urol)

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

יעילות ובטיחות קיוּוִיוִיק Daridorexant (QUVIVIQ) לטיפול באינסומניה

יעילות ובטיחות קיוּוִיוִיק Daridorexant (QUVIVIQ) לטיפול באינסומניה

מקור: Lancet Neurology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|25/08/2026

אינסומניה כרונית היא הפרעה שכיחה הפוגעת לא רק במשך ובאיכות השינה, אלא גם בתפקוד היומי, בערנות, בריכוז ובאיכות החיים. למרות זמינותם של טיפולים ותיקים, קיים צורך בפתרונות המסייעים לשפר את השינה בלי לפגוע בתפקוד ביום שלאחר מכן ובלי לגרום להתמכרות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן