Rituximab יעיל לטיפול בחולי RA לאחר כישלון טיפול ב-Anti-TNF (מתוך Arthritis Rheum)

ממחקר חדש עולה כי Rituximab, נוגדן מונוקלונאלי כנגד CD20 על תאי B, הינו טיפול יעיל בחולי RA (Rheumatoid Arthritis), שאינם מגיבים לטיפול ב-anti-TNF.

לאור תוצאות המחקר, חולים שאינם מגיבים למעכבי TNF, הינם מועמדים מתאימים לטיפול ב- Rituximab. החוקרים ערכו מחקר בשלב III לבחינת היעילות והבטיחות של Rituximab בחולים עם RA פעילה, שלא הגיבו היטב לטיפול בלפחות תרופה אחת ממעכבי TNF. כל המשתתפים במחקר טופלו ב-Methotrexate.

מספר גדול יותר משמעותית של מטופלי Rituximab (51%) ממטופלי פלסבו (18%) השיגו תגובה ACR20 לאחר 24 שבועות. גם שיעור המטופלים שהשיגו תגובה ACR50 ו-ACR70, היו גבוהים יותר משמעותית בקבוצת מטופלי Rituximab.

תוצאות הטיפול ב- Rituximab היו טובות יותר באופן משמעותי , בהשוואה למטופלי פלסבו, כבר בשבוע 8. בשבוע 24 נרשמה מגמת ירידה בהתקדמות הרדיוגרפית של הנזק המפרקי בקרב מטופלי Rituximab.

כצפוי, טיפול ב- Rituximab הביא לירידה מהירה ומלאה בתאי B עם CD19 בפריפריה. למרות הירידה, לא היו סיבוכים זיהומיים נלווים.

שיעורי תופעות הלוואי היו דומים בעקבות טיפול ב- Rituximab או בפלסבו.

החוקרים מסכמים וכותבים, כי הפרופיל הבטיחותי של עירוי אחד או שניים, הוכח היטב, ודומה לטיפול ביולוגיים אחרים מבחינת הסיבוכים הזיהומיים, אעפ”י שעדויות ראשוניות מצביעות על ירידה קטנה יותר בזיהומים אופורטוניסטים. החוקרים עדיין מעוניינים להמתין לתוצאות מעקב ארוך יותר במספר גדול יותר של חולים, בכדי לקבוע אם מדובר בטיפול שניתן לתת בצורה חוזרת לאורך שנים.

Arthritis Rheum 2006;54:2793-2806.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|18/09/2026

כריתת שקדים היא בין הניתוחים הכואבים ביותר בתחום אף־אוזן־גרון. לא ברור אם טיפול פומי בסטרואידים לאחר הניתוח מפחית כאב ותחלואה לאחר כריתת שקדים בילדים

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|24/08/2026

המאמר בוחן סוגיה מרכזית בעולם השיקום: האם הגברת עצימות הטיפול הפיזיותרפי והתעסוקתי בשלבים הראשונים שלאחר פגיעה בחוט השדרה (שלב סאב־אקוטי) מובילה לתוצאות תפקודיות טובות יותר?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

מקור: Human Reproduction Open, PLOS Medicine
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|27/05/2026

ניתוח נתוני עתק שבוצע באוניברסיטת בן־גוריון בנגב וכלל יותר מ־250,000 הריונות של מטופלות כללית מחוז דרום והמרכז הרפואי סורוקה לאורך שני עשורים, הוביל לשני מחקרים המעניקים תשובות חדשות על בטיחות השימוש באקמול ומשככי כאבים (NSAISs) במהלך ההיריון

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן