טיפול ב-Toremifene עשוי למנוע התפתחות שאת ערמונית בבעלי סיכון גבוה /מאת ד”ר גרינשטיין עורך אורולוגיה

בשנים האחרנות מבוצעים מחקרים שונים על מניעה והקטנת השכיחות של שאת הערמונית. מחקר זה מדווח על תרופה שיכולה “למנוע” התפתחות שאת ערמונית בחולים שנמצאים בסיכון גבוה לשאת הערמונית עקב ממצא של  High grade PIN (high grade prostatic intraepithelial neoplasia) בביופסיות ערמונית.

מדובר בתרופה Toremifene . תרופה זו היא מודולטור סלקטיבי של קולטני אסטרוגן ברקמת שד, עצמות וערמונית. (עדיין אינה רשומה בישראל).

במחקר נכללו 514 חולים עם High grade PIN וללא עדות לשאת בביופסיות ערמונית. המשתתפים טופלו בפלצבו או 20, 40 or 60 mg toremifene ליום למשך 12 חודשים. ועברו ביופסיות חוזרות של הערמונית כעבור 6 ו 12 חודשים.

לסיכום נבדקו 447 חולים עם לפחות ביופסיה אחת במשך המחקר. הסיכון המצטבר לשאת ירד משמעותית בקבוצה שטופלה ב 20 מ”ג Toremifene  ((24.4% vs 31.2%, p <0.05 .

בחולים ללא שאת בביופסיות ב 6 ו 12 חודשים שכיחות השאת ירדה ב 48% (9.1%  לעומת 17.4% עם מובהקות סטטיסטית של  0.05> p ) )בהשוואה לפלצבו כאשר טופלו ב 20 mg toremifene שהיה המינון היעיל ביותר.

בחולים עם השאת לא היה שוני במדד הגליסון בין הטיפולים השונים. תופעות לוואי של הטיפול היו דומות לאלה שנצפו בקבוצת הפלצבו. ומסקנת החוקרים כי הטיפול הוריד את שכיחות השאת בקבוצת המשתתפים עם High grade PIN המוגדרים כקבוצת סיכון לשאת.

Price D, Stein B, Sieber P, Tutrone R, Bailen J, Goluboff E, Burzon D, Bostwick D, Steiner M. : Toremifene for the prevention of prostate cancer in men with high grade prostatic intraepithelial neoplasia: results of a double-blind, placebo controlled, phase IIB clinical trial. J Urol. 2006 Sep;176(3):965-70; discussion 970-1.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

יעילות ובטיחות קיוּוִיוִיק Daridorexant (QUVIVIQ) לטיפול באינסומניה

יעילות ובטיחות קיוּוִיוִיק Daridorexant (QUVIVIQ) לטיפול באינסומניה

מקור: Lancet Neurology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|25/08/2026

אינסומניה כרונית היא הפרעה שכיחה הפוגעת לא רק במשך ובאיכות השינה, אלא גם בתפקוד היומי, בערנות, בריכוז ובאיכות החיים. למרות זמינותם של טיפולים ותיקים, קיים צורך בפתרונות המסייעים לשפר את השינה בלי לפגוע בתפקוד ביום שלאחר מכן ובלי לגרום להתמכרות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן