tolterodine משפר שליטה בהשתנה לאחר ניתוח כריתת ערמונית שפירה /מאת ד”ר גרינשטיין עורך אורולוגיה

חולים העוברים כריתת ערמונית שפירה ממשיכים לסבול מהפרעות השתנה ושליטה בתקופה הבתר ניתוחית המפריעות לחולה ולרופא המנתח עד להחלמת אזור הניתוח.

 מסתבר כי הטיפול בתרופות אנטי כולינרגיות לאחר כריתת ערמונית איננו מאופיין בסיבוכים ועשוי לשפר את איכות החיים מיד לאחר הניתוח. ולפי התוצאות אין הטיפול ב tolterodine מגדיל את שאריות השתן.

בעבודה זו הראו המחברים כי ניתן להקטין את תופעת איבוד השתן מדחיפות הקיימת בחלק מהחולים לאחר כריתת ערמונית על ידי מתן tolterodine.

חולים (28) שעברו כריתת ערמונית שפירה בגלל LUTS חולקו אקראית לשתי קבוצות של 14 חולים. קבוצה אחת החלה ביום הניתוח טיפול ב tolterodine 2 מ”ג פעמיים ביום למשך 15 יום מהניתוח בעוד שהקבוצה השנייה לא טופלה.

המעקב כלל שאלון IPSS ושאלון International Continence  Society (ICS-BPH) בנושא השליטה בהשתנה. השאלונים מולאו  יום לפני הניתוח, ויום, 15 ו 30 יום לאחר הניתוח.

החולים בשתי הקבוצות היו דומים בגיל (ממוצע כ 70 שנה), ובחומרת התלונות על הפרעות השתנה לפני הניתוח.

תדירות איבוד השתן מדחיפות הייתה קטנה יותר בקבוצת הטיפול גם יום וגם 15 יום לאחר הניתוח (16.6% לעומת 69.9%, p=0.004 יום אחרי,  ו 8.3% לעומת 38.4%, p=0.039 כעבור שבועיים.)  לא נצפו תופעות לוואי או שאריות שתן משמעותיות (מדידה בעזרת על קול) כתוצאה מהטיפול.

Efficacy of tolterodine in preventing urge incontinence immediately after prostatectomy – (Int Urol Nephrol)

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

טונומטריה ביתית בגלאוקומה: נקודות המבט של רופאים ושל מטופלים לגבי התוויות, יתרונות וחסמים ליישום נרחב יותר

טונומטריה ביתית בגלאוקומה: נקודות המבט של רופאים ושל מטופלים לגבי התוויות, יתרונות וחסמים ליישום נרחב יותר

מקור: J Glaucoma
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|11/10/2026

המחקר בחן את עמדותיהם ואת ניסיונם של רופאי עיניים ושל מטופלי גלאוקומה בנוגע לטונומטריה ביתית (Home Tonometry – HT) עם מדידה עצמית של הלחץ התוך־עיני (IOP) מחוץ למרפאה

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

בחיפוש אחר הזהות המקצועית של הגריאטר

בחיפוש אחר הזהות המקצועית של הגריאטר

מקור: Journal of the American Geriatrics Society
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|09/09/2026

למרות העלייה בצורך בשירותי גריאטריה עם הזדקנות האוכלוסייה, המקצוע עדיין סובל מנראות ומהכרה מוגבלות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן