קצרים – משלנו; הטיפול בעלייה בחום הגוף – תרופה אחת או שתיים ?

שתי התרופות, acetaminophen    ו   ibuprofen  ניתנות לילדים הלוקים בעלייה בחום הגוף.  מאחר ששתיהן נמצאות יעילות. נשאלת השאלה האם יש יתרון בשימוש של שתי התרופות גם יחד דהיינו לסירוגין כל ארבע שעות. במחקר הנוכחי החוקרים בדקו 460 ילדים כדי  לענות על השאלה הזאת. גיל הילדים מששה חודשים ועד 36 חודש. החום מעל 38.3 מעלות.  הנבדקים הופנו באקראי  לאחת משלוש קבוצות: קבוצה שקבלה אצטומינופן 12.5 מ”ג/ק”ג  כל שש שעות, קבוצה שקבלה איבופרופן 5 מ”ג/ק”ג כל  שמונה שעות וקבוצה שלישית שקבלה את שתי התרופות באותו מינון כל ארבע שעות לסירוגין, פעם אצטומינופן ופעם איבופרופן. ההורים התבקשו לעקוב ולרשום את מעקב המחלה, כולל רמת החום ותדירות הכאבים לפי רשימת אומדן כאבים הנמצאת בשימוש למטרה זו ה Noncommunicating children’s check list.  המלה noncommunicating   מלמדת אותנו כי עוצמת הכאב נמדדה מהתנהגות הילד ובלי שנשאל על כאבים. המעקב היה גם באמצעות הטלפון וביקורי מרפאה.

התוצאות הראו כי בילדים שקבלו את שתי התרופות לסירוגין,  החום ורמת הכאבים פחתו בהשוואה לילדים שקבלו תרופה אחת בלבד. יש להוסיף שלא נתגלו תופעות לוואי.


הערות

למעשה רופאים רבים משתמשים בשיטה זאת ועוד בטרם הוכחה  שיטה זו כיעילה יותר ממתן תרופה אחת בלבד. ואין התוצאה מפתיעה כי כאשר נוטלים את שתי התרופות לסירוגין, נוטלים תרופה אחת כל ארבע שעות ואילו כאשר נוטלים תרופה אחת בלבד המרווח בין נטילת התרופה רחב יותר. חשוב שהמטפלים בשתי תרופות יבינו את הסיכון הכרוך בשיטה. יש להקפיד לתת תרופה שונה כל פעם, כי אסור לתת את אותה התרופה כעבור ארבע שעות בלבד.

Acetominophen  ו  Paracetamol שמות נרדפים הם. התרופה משווקת בארץ בשמות Abrol, abrolet,  acamol,  acamoli,  aldolor,  dexamol,   panadol,  paromol,  rokamol,    sensamolו  vimoli. 

Ibuprofen   משווקת בארץ בשמות המסחריים adex, ibufen,  ibuprofen, ו nurofen,

המאמר הופיע בעיתון Arch  Pediatr Adolesc Med   וצוטט ב  Archives of Disease in Childhood   מחודש אוגוסט 2006

Antipyretic treatment in young children with fever:acetaminophen, ibuprofen or both alternating in a randomized, double blind study

Arch Pediatr Adolesc Med 2006;160: 197-202

Sarrell EM, et al

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

יעילות ובטיחות קיוּוִיוִיק Daridorexant (QUVIVIQ) לטיפול באינסומניה

יעילות ובטיחות קיוּוִיוִיק Daridorexant (QUVIVIQ) לטיפול באינסומניה

מקור: Lancet Neurology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|25/08/2026

אינסומניה כרונית היא הפרעה שכיחה הפוגעת לא רק במשך ובאיכות השינה, אלא גם בתפקוד היומי, בערנות, בריכוז ובאיכות החיים. למרות זמינותם של טיפולים ותיקים, קיים צורך בפתרונות המסייעים לשפר את השינה בלי לפגוע בתפקוד ביום שלאחר מכן ובלי לגרום להתמכרות

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן