ממחקר חדש עולה כי למרות ששכיחות זיהום HPV ואבנורמליות ציטולוגית בדרגה נמוכה גבוהות בנשים בגיל 25 ומטה, שכיחות High Grade Dysplasia באוכלוסיה זו נמוכה מאוד.

לכן, בנשים אלו מיון ראשוני (Triage) המבוסס על HPV יביא להפניה של מספר גדול של נשים לבדיקות קולפוסקופיות ועשוי לצמצם את יחסי עלות-תועלת של השיטה.

החוקרים עקבו אחר תוצאות 1290 נשים עם Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance (ASCUS) ומצאו כי שיעור התוצאות החיוביות ל-HPV ירד עם הגיל, מ-55% בקרב נשים בגיל 25 ומטה ל-12% בנשים מעל גיל 50 (P<0.001).

השיעור המצטבר של נגעים בדרגה גבוהה עלה עם הגיל, מ-12% בנשים בגיל 25 ומטה, ל-24% בנשים מעל גיל 50 (P=0.05).

תוצאת HPV שלילית היתה טובה יותר לשלילת מחלה בדרגה גבוהה בנשים צעירות. לא נמצאו נגעים בדרגה גבוהה בנשים עם מבחן HPV שלילי בקבוצת הנשים הצעירות, לעומת 3.8% מהנשים בקבוצת הנשים המבוגרות יותר (P=0.04).

בנשים מתחת לגיל 19, רגישות בדיקת HPV עמדה על 100% והספציפיות עמדה על 13%, לעומת זאת, בנשים מעל גיל 50, הרגישות עמדה על 50% והספציפיות על 44%, עובדה הרומזת לכך שבדיקת HPV עשויה להיות מתאימה יותר לנשים מבוגרות.

לסיכום, החוקרים טוענים כי אין ספק שדרושים מחקרים נוספים בטיפולים שונים בנשים צעירות ומתבגרות עם ASCUS.

Obstet Gynecol 2006;107:822-829.

לידיעה במדסקייפ