לפי מחקר חדש עולה, כי לשיעור ניכר מהמטופלים עם התנוונות של הסחוס במפרק הברך, יש עדות לבצקת במח העצם הסאבכונדרלי.

החוקרים מסבירים, שהכאב הוא הגורם העיקרי לנכות במטופלים עם אוסטאוארתריטיס בברכיים. רקמת הסחוס במפרק אינה מכילה סיבים נוסיספטיביים, אך רקמת מח העצם הסאבכונדרלי מכילה עצבים רבים, וייתכן שהיא הגורם לכאב.

במחקר השתתפו 132 מטופלים עם פגמים בסחוס של מפרק הברך. החוקרים בדקו את תצלומי ה- MRI של המטופלים, שנעשו לפני ביצוע של ניתוח אורתוסקופי.

החוקרים מצאו עדויות לבצקת במח העצם הסאבכונדרלי, בתצלומים של 60% מהמטופלים. הבצקת נראתה גם בניתוח עצמו, מתחת ל- 105 (19%) מתוך 554 הפגמים בסחוס שנצפו. פגמים בדרגה גבוהה יותר בסחוס, היו קשורים לשכיחות גבוהה יותר של בצקת ולאיזור בצקת גדול יותר.

החוקרים מדווחים, שנצפה קשר בין האיזור שבו המטופל מיקם את הכאב לבין מיקום הקרע בסחוס. לא נצפה קשר שכזה בין מיקום הכאב לבין מיקום הבצקת במח העצם.

החוקרים הסיקו, שייתכן ויש גורמים אחרים, שאינם קשורים בבצקת במח העצם הסאבכונדרלי, שאחראיים לכאב במטופלים עם ארתריטיס בברכיים. הוא קוראים לביצוע של מחקרים נוספים, שינסו לפענח את האתיולוגיה של הכאב.

Radiology 2006;238:943-949.

לידיעה המלאה במדסקייפ

לתקציר המאמר