על בסיס קווי הדמיון המשותפים להפרעה האימוניתhemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH), הועלתה התאוריה שמיקרים של זיהום הומאני ב- H5N1 יכולים להגיב לטיפול של HLH: שילוב של dexamethasone ו- etoposide בנוסף לתרופות אנטי-ויראליות וטיפול רלוונטי תומך.
HLH ושפעת העופות מאופיינות שתיהן ע”י היפר-ציטוקינמיה מאסיבית, ציטופניה ובדלקת אקוטית במוח. סיבת המוות בשני המקרים היא בד”כ כשל אברי הגוף כתוצאה מאלח-דם.
Etoposide מזרז מוות תאי ו- dexamethasone הינו בעלת השפעות פרו-אפופטוטיות בתאים חד גרעיניים, כך יגרמו שניהם לתת-רגולציה בתגובה התאית.
התאוריה נתמכת בכך שיהיה מוצדק אתית להתחיל בטיפול ראשוני של HLH (עד 8 שבועות בלבד) לחולים ב- H5N1 תוך כדי טיפול אנטי-ויראלי סטנדרטי ומעקב אחר הנטל הויראלי.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!