ה-NICE הבריטי הפיץ הנחיות הנוגעות לשימוש ב-interferon alfa, ב-peginterferon alfa ו-ribavirin בטיפול בהפטיטיס C כרוני בדרגה בינונית עד חמורה בינואר 2004. כעת ה-NICE מרחיב את ההנחיות לטיפול בהפטיטיס כרוני בדרגה קלה, ומפיץ מסמך שבו הוא מבקש את התייחסות והערות המומחים לפני הפצתו כהנחיות סופיות. להלן עיקר ההמלצות המוצעות:
- טיפול בקומבינציה הכולל peginterferon alfa-2a ו-ribavirin או peginterferon alfa-2b ו- ribavirin , הינו מומלץ בהתוויות המאושרות של תרופות אלה כחלופה לטיפול של הפטיטיס C כרוני בדרגה קלה.
- טיפול מונותרפיה עם peginterferon alfa-2a או peginterferon alfa-2b מומלץ בהתוויה המאושרת של תרופות אלה כחלופה טיפולית של הפטיטיס C כרוני בדרגה קלה למטופלים שאינם סבילים ל-ribavirin או שיש להם התווית נגד לתרופה זו.
- הטיפול במשולב צריך להימשך באופן נורמלי 24 שבועות לחולי הפטיטיס C כרוני בדרגה קלה הקשור לסוג וירוס 2 או 3 של HCV .
- לאנשים עם הפטיטיס C כרוני בדרגה קלה הקשור ל-HCV מסוג 1,4,5,6 טיפול ראשוני בקומבינציה מומלץ למשך 12 שבועות. אם העומס הויראלי יורד פחות מ-1% של הרמה בתחילת הטיפול לאחר 12 שבועות, יש להמשיך בטיפול למשך 48 שבועות. יש להפסיק את הטיפול במידה והעומס הויראלי בשבוע 12 עובר את ה-1% מהרמה ההתחלתית.
- אנשים עם הפטיטיס C כרוני במצב קל אשר מטופלים ב-peginterferon alfa בלבד, ללא קשר לסוג הוירוס, יש לבדוק לאחר 12 שבועות. המשך הטיפול עד 48 שבוועת רק במידה והעומס הויראלי פחת לרמה של פחות מ-1% מהרמה ההתחלתית.
- קורסים טיפוליים חוזרים אינם מומלצים באנשים שטופלו בקורס הראשון בטיפול קומבינציה או בטיפול מונותרפי עם peginterferon alfa במידה ולא הושגה תגובה משמעותית הבאה לידי ביטוי בעומס הויראלי לאחר 12 שבועות.
- טיפול בקומבינציה או במונותרפיה עם peginterferon alfa אינה מומלצת במטופלים עם הפטיטיס C כרוני בדרגה קלה, שהם צעירים מגיל 18, או אלה שיש להם כבד מושתל.
NICE מצפה לקבלת תגובות עד ה-9 למרץ כדי שניתן יהיה להפיץ את ההמלצות עד ה-21 במרץ.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!