לחולים שנטלו אספירין ולקו בדימום תוך מוחי היתה פרוגנוזה גרועה יותר (Stroke)


במחקר שנעשה לאחרונה, נבחרו 208 חולים עם דימום תוך מוחי 

(intracerebral hemorrhage) שלקחו באופן קבוע לפני אירוע כמויות בינוניות של אספרין

(250 מ”ג ליום). נמצא, שעצם השימוש באספירין היווה גורם מנבא לא תלוי למוות בשלושת החודשים שלאחר אירוע הדימום.

33% מתוך 208 החולים שלקו בדימום המוחי מתו תוך שלושה חודשים מזמן האירוע הראשוני. לחולים אלו היה סיכון מוגבר פי 2.5 למות בשלושת החודשים לאחר אירוע של דימום תוך מוחי מאשר אוכלוסייה שלקתה באירוע דומה ללא שימוש קודם באספירין.

החוקרים חושבים שהסיבה לכך היא שעצם השימוש באספירין הרחיב דימומים קטנים שכבר היו קיימים המוח. על כן, שימוש באספירין לפני אירוע של דימום תוך מוחי הינו גורם סיכון להמשך דימום לאחר האירוע ולתחלואה ותמותה גבוהות יותר. בנוסף,שימוש באספירין לפני אירוע איסכמי במוח גרם לכך שבשבוע לאחר האירוע יתרחשו יותר המטומות.

עוד גורם סיכון לתמותה מאירוע של דימום תוך מוחי,היה שימוש בוורפרין (קומדין) לפני האירוע  (RR, 3.2) ולחומרת דימום תוך מוחי גבוהה יותר (RR, 13.8)..

בנוסף, מחקר שיצא לאחרונה בעיתון “The New England Journal of Medicine” מציע טיפול בפקטור 7 (rFVIIa) זמן קצר לאחר אירוע של דימום תוך מוחי. פקטור 7 מונע את התרחבות הדימום, מוריד תמותה ומשפר פרוגנוזה. על כן, יש חשיבות רבה לחזק את מע’ הקרישה על מנת לטפל באנשים עם דימומים תוך מוחיים.


Stroke 2006;37:4-5,129-133.

קישור לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן