השוואת השפעות סטנט משחרר rapamycin וניתוח מעקפים בטיפול בחולים עם מחלה כלילית בכמה כלי דם

מחקר שנערך בסין בוחן את השימוש בהשתלת סטנט שמשחרר rapamycin ואת ביצוע ניתוח מעקפים (CABG) במסגרת הטיפול בחולים הסובלים ממחלת כלי דם כלילית בכמה כלי דם, ומשווה בין שני הטיפולים.

בין ינואר 2002 לדצמבר 2004, עברו 262 חולים עם מחלה כלילית בכמה כלי דם ניתוח מעקפים ו-250 חולים שהותאמו להם מבחינת גיל, מאפיינים קליניים, ומאפייני של המחלה הכלילית,  בחרו לקבל השתלה של סטנט המשחרר rapamycin. בערך 9 חודשים לאחר הטיפול בוצעה אנגיוגרפיה. מעקב נערך אחר כל החולים לאורך תקופה של 14+/-19 חודשים ואז השוו התוצאות הקליניות.

בקבוצה שעברה השתלת סטנט המשחרר rapamycin לא התרחשו מקרי פטירה במהלך הניתוח ושיעור ההצלחה של הניתוחים עמד על 100%, שיעור גבוה באופן מובהק סטטיסטית מזה שנמצא בקבוצת ה-CABG, שם דווחעל 9 מקרי פטירה במהלך הניתוח ועל שיעור הצלחה של 96.6% בניתוחים (P < 0.01). 3 משתתפים נפטרו בקבוצה שעברה השתלת סטנט, עם שיעור תמותה של 1.2% בסמוך לניתוח, שאיננו נבדל באופן מובהק סטטיסטית מזה שקווח בקבוצת ה-CABG (5 מקרי פטירה בסמוך למועד הניתוח, שהם 1.9%).

שיעור התמותה הכללי במהלך האשפוז בקבוצה שעברה השתלת סטנט עמד על 1.2%, והיה נמוך באופן מובהק סטטיסטית מזה שבקבוצת ה-CABG (כ-5.3%, ערך P < 0.05). שיעור הופעת ארועים שליליים גדולים הקשורים בלב (MACE) בקרב נבדקי הקבוצה שעברה השתלת סטנט עמד על 1.6%, והיה נמוך באופן מובהק סטטיסטית מזה שבקבוצת ה-CABG (כ-5.3%, ערך P < 0.05). לא הופיעו הבדלים מובהקים סטטיסטית בשיעור הישנות ה-angina pectoris וה-MACE לאורך תקופת המעקב ובשיעור ההשרדות ללא ארועים בין שתי הקבוצות.

החוקרים מסיקים כי טיפול טוב יותר בחולים הסובלים ממחלה כלילית בכמה כלי דם הינו השתלת סטנט המשחרר rapamycin. הם מסבירים כי ההשפעות הקליניות ברות השוואה לאלה של CABG.

Zhonghua Yi Xua Za Zhi 2005 Oct;85(40):2826-9.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן