ממחקר חדש עולה כי הסיכון ל-Non-Melanoma Skin Cancer גדול יותר בקרב חולי Rheumatoid Arthritis (RA), בעיקר חולים המטופלים ב-Prednisone ומעכבי TNF.
החוקרים מקווים כי מחקרים כאלו יסייעו לרופאים ולנבדקים להיות מודעים לסכנות האפשריות ויאמצו מדדי מעקב הולמים, אך גם יאפשרו להתחיל להבין את ההשפעות הביולוגיות של מעכבי ציטוקינים סיסטמיים.
החוקרים בדקו את היארעות Non-Melanoma Skin Cancer (NMSC) בחולי RA, בהשוואה לחולי Osteoarthritis במטרה להעריך את התפקיד של תרופות לדיכוי חיסוני בהתפתחות NMSC.לאחר תיקנון לגורמי סיכון ידועים בהתפתחות NMSC, הסיכון לפתח NMSC בקרב חולי RA היה גבוה ב-19%, בהשוואה לחולי Osteoarthritis.
במודל רב-משתני, זוהה סיכון מוגבר ל-NMSC בנוכחות RA, גיל מבוגר יותר, גברים, גזע לבן, נשואים, והיסטוריה של NMSC. בקרב חולי RA, שימוש ב-Prednisone היה קשור בעליה של 28% בסיכון ל-NMSC, והשימוש במעכב TNF כלשהו היה קשור בעליה של 24% בסיכון.
בקרב חולי RA שנטלו Methotrexate וגם מעכב TNF כלשהו היה סיכון כפול להתפתחות NMSC. החוקרים טוענים, כי ככל שהם יודעים, זהו מחקר העוקבה הגדול הראשון שבחן את הקשר בין NMSC, RA ותרופות לדיכוי חיסוני. הסיכון המוגבר לפתח NMSC בחולי RA מתאים לסיכון שנמצא במחקרים אחרים באוכלוסיות אירופאיות.
כיום, אין המלצות ברורות לביצוע בדיקות סקר לסרטן עור באוכלוסיה הכללית, אם יתקבל אישור כי RA בעצמו ו/או תרופות לדיכוי חיסוני אכן אחראיות לסיכון המוגבר, ייתכן שיהיה מקום להמליץ על בדיקות סקר שנתיות בנבדקים בסיכון גבוה.
הנקודה החשובה תהיה לחנך את הנבדקים באשר לעליה האפשרית בסיכון, כך שהם יוכלו לבצע בדיקות עוריות בעצמם, וכן לשים לב יותר להגנה מפני נזקי השמש, כולל שימוש קבוע בקרם הגנה וביגוד מגן.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!