יעילות NSAID כנגד כאב מוסקולוסקלטלי דומה לזו של Acetaminophen (מתוך Ann Emerg Med)

תוצאות מחקר חדש מצביעות על כך שטיפול אורלי ב-Paracetamol (Acetaminophen), Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAID) ושילוש של השניים, דומים ביעילותם בטיפול בכאב לאחר פציעה מוסקולוסקלטלית.

החוקרים בדקו את יעילות ובטיחות מתן אורלי של Paracetamol בהשוואה לטיפול אורלי ב-NSAID או טיפול משולב, בטיפול בכאב לאחר נזק קהה לגפה בקרב 300 מבוגרים.

הנבדקים חולקו לטיפול ב- 1g Paracetamol ופלסבו, 25 מ”ג Indomethacin ופלסבו, 25 מ”ג Diclofenac ופלסבו או 1g Paracetamol ו-25 מ”ג Diclofenac. המדד העיקרי היה הירידה הממוצעת בכאב במנוחה ועם תנועת גפה, שנמדדו לפי Horizontal Visual Analog Pain Score (סרגל של 10 ס”מ).

השינוי הממועצ במדדי הכאב האנאלוגי במנוחה ועם פעילות היו קטנים מ-13 מ”מ בכל הקבוצות עבור 4 השעות הראשונות. קבוצת המטופלים ב-Diclofenac-Paracetamol היתה הראשונה שהראתה שינוי גדול מ-13 מ”מ, 90 דקות לאחר הטיפול וגם היתה הקבוצה שהשיגה את הירידה הגדולה ביותר במדד הכאב לאחר שעתיים. עם זאת, לא נמצא הבדל משמעותי באף אחת מהקבוצות המטופלות באף נקודת זמן.

החוקרים עקבו אחר 98% מהנבדקים במשך חציון של 6 ימים. בעוד שלא נמצא הבדל משמעותי בירידה הממוצעת במדד הכאב בארבע הקבוצות, הקבוצה המשולבת השיגה את הירידה הגדולה ביותר בכאב בכל נקודת זמן במנוחה ועם פעילות.

פחות מ-7% מהנבדקים פיתחו תופעות לוואי. לא נרשמהתופעת לוואי חמורה, והתופעות השכיחות היו בחילות והקאות, נמנום ואלרגיה. מרבית תופעות הלוואי הופיעו בקבוצת המטופלים ב-Diclofenac-Paracetamol.

מדד שביעות הרצון הממוצע של החולים היה נמוך (3 מתוך 10).

החוקרים מסכמים כי לא נמצאה אסטרטגיה אחת שהביאה לשיפור אנלגזי טוב יותר באופן בולט על פני האסטרטגיות האחרות.

Ann Emerg Med 2005;46:352-361.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|18/09/2026

כריתת שקדים היא בין הניתוחים הכואבים ביותר בתחום אף־אוזן־גרון. לא ברור אם טיפול פומי בסטרואידים לאחר הניתוח מפחית כאב ותחלואה לאחר כריתת שקדים בילדים

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

התערבויות בעורק קרום המוח האמצעי (Middle Meningeal Artery) עבור כאבי ראש עמידים לטיפול: הצורך בניסוי אקראי מבוקר

מקור: Journal of NeuroInterventional Surgery
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|06/09/2026

המאמר דן בגישה טיפולית חדשנית ומבטיחה לכאבי ראש כרוניים ועמידים (כגון מיגרנות קשות או כאבי ראש מקבציים), המבוצעת באמצעות צנתור זעיר־פולשני של עורק קרום המוח האמצעי (MMA)

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

שיקום אינטנסיבי לאחר פגיעה תת־חריפה בחוט השדרה: יותר הוא לא תמיד טוב יותר

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|24/08/2026

המאמר בוחן סוגיה מרכזית בעולם השיקום: האם הגברת עצימות הטיפול הפיזיותרפי והתעסוקתי בשלבים הראשונים שלאחר פגיעה בחוט השדרה (שלב סאב־אקוטי) מובילה לתוצאות תפקודיות טובות יותר?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

האם ניתן ליטול משככי כאבים במהלך ההיריון?

מקור: Human Reproduction Open, PLOS Medicine
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|27/05/2026

ניתוח נתוני עתק שבוצע באוניברסיטת בן־גוריון בנגב וכלל יותר מ־250,000 הריונות של מטופלות כללית מחוז דרום והמרכז הרפואי סורוקה לאורך שני עשורים, הוביל לשני מחקרים המעניקים תשובות חדשות על בטיחות השימוש באקמול ומשככי כאבים (NSAISs) במהלך ההיריון

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן