האם מלטונין מקטין את הכאב בחולי IBS? (מתוך Gut)

מחקר חדש מצביע על כך שמלטונין עשוי להקטין את הכאב האופייני ב-Irritable Bowel Syndrome. מלטונין הוא הורמון המעודד שינה ומעורב בבקרת המוטיליות והחישה של מערכת העיכול. לאור השכיחות הגבוהה של הפרעות שינה בקרב חולי IBS, והאפשרות להשפעה כפולה של מלטונין על בקרת שינה ועל תפקוד המעיים, החוקרים שיערו כי מלטונין עשוי להיות אופציה יעילה לטיפול ב-IBS וכי האפקט התרפואיטי שלו יהיה בולט בעיקר בחולי IBS הסובלים מהפרעות שינה.

במסגרת המחקר, עקבו החוקרים אחר 40 חולי IBS שסבלו מהפרעות שינה. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול במלטונין (3 מ”ג) או פלסבו. הטיפול ניתן לפני השינה, במשך שבועיים.

גילאי המשתתפים נעו בין 20-64 וכללו 16 גברים ו-24 נשים. ההערכות בוצעו לפני ואחרי הטיפול באמצעות שאלונים, מנומטריה רקטאלית ו-Polysomnography במשך הלילה.

בקבוצת מטופלי מלטונין נרשמה ירידה במדד כאב הבטן, בהשוואה לקבוצת הפלסבו (0.7 לעומת 2.35, P<0.001) ועליה בסף הכאב הרקטאלי (1.2 מ”מ כספית לעומת 8.9, P<0.01). באף אחת מהקבוצות לא נרשם שינוי משמעותי בנפח וסוג הצואה, בתדירות היציאות או במדדי חרדה או דיכאון לאחר הטיפול. כמו כן, לא חלו שינויים בפרמטרים של השינה, כולל זמן שינה כללי, יעילות השינה, התעוררויות, משך שלבים 1-4 או שינת REM (Rapid Eye Movement) .

טיפול במלטונין לפני השינה במשך שבועיים החליש משמעותית את כאב הבטן והקטין את תחושת הכאב הרקטאלי, ללא שיפור בהפרעות השינה או מצוקה פסיכולוגית. הממצאים מצביעים על כך שהאפקט של מלטונין על כאב בטן בחולי IBS, הסובלים מהפרעות שינה, אינו-תלוי בהשפעתו על הפרעות השינה או הפרופיל הפסיכולוגי.

מגבלות המחקר כללו גודל מדגם קטן, תקופת טיפול קצרה, שימוש במנה אחת בלבד של מלטונין ורגישות מוגבלת למדדי החרדה והדיכאון.

לסיכום, החוקרים טוענים כי מחקרים עתידיים צריכים לבחון את הטיפול במינונים שונים של מלטונין, לבדוק את השפעות טיפול הניתן לזמן ממושך יותר ולבחון מדגם גדול יותר, במטרה להבין טוב יותר את תפקיד מלטונין ב-IBS ובהפרעות שינה.

Gut. 2005;54:1402-1407

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

תוצאות כריתת בלוטת התריס במבוגרים סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|27/05/2026

שיעור הולך וגדל של מטופלים מבוגרים (גיל ≥65 שנים) עוברים כריתת בלוטת התריס, על רקע הזדקנות האוכלוסייה. לאור תוצאות לא חד־משמעיות בספרות, חשוב להבהיר אם לפרופיל הבטיחות של הניתוח יש מאפיינים שונים בגיל המבוגר, לצורך הערכת סיכונים מיטבית וייעוץ למטופלים

נוירופתיה פריפרית – סקירה

נוירופתיה פריפרית – סקירה

מקור: JAMA
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|15/03/2026

המאמר הסקירה מתמקד בנוירופתיה פריפרית, מצב של פגיעה בעצבים הפריפריים, ומתאר את המאפיינים הפיזיולוגיים שלה, דרכי האבחון והגישה הטיפולית

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן