מתן וגינלי של אמצעי מניעה עשוי להיות יעיל (Fertil Steril)

על פי תוצאות מחקר קטן שדווח בגיליון יולי של Fertility and Sterility, מתן וגינלי של אמצעי מניעה במקרי חירום (EC) עשוי להיות יעיל.

מתן וגינלי, שלא כמו אורלי, של הורמונים נמנע מחשיפה לדרכי העיכול וכן מטבוליזם במעבר ראשון בכבד, ומאפשר השפעה מקומית ישירה של הורמוני המין על האנדומטריום. מנגנון הפעולה של אמצעי מניעה אורלים פועל כנראה דרך עיכוב ביוץ עם אפשרות לפעולה ישירה על האנדומטריום. לעומת זאת, חסר מידע בנושא השפעת EC וגינלים על הפרשת גונדוטרופין.

במחקר פרוספקטיבי זה, 5 מתוך 9 נשים שקיבלו מחזור קיבלו 1,000 µg של levonorgestrel עם 200 µg אתיניל E2 (פעמיים ממינון Yuzpe הסטנדרטי) דרך הנרתיק וטיפול Yuzpe סטנדרטי אורלי שבוע לאחר מכן. 4 הנבדקות האחרות קיבלו 1,500 µg של levonorgestrel דרך הנרתיק (פעמיים מינון Plan B סטנדרטי) וטיפול Plan B סטנדרטי אורלי לאחר שבוע.

נבדקו רמות גונדוטרופין בסרום, גלובולין הפטי, ורמות אנדרוגן בערך בסיס, בזמן שיא של levonorgestrel ו-24 שעות לאחר מכן. 4 הטיפולים דיכאו גונדוטרופין, גלובולין הפטי ורמות אנדרוגן לרמה דומה, עם חזרה לערך הבסיס לאחר 24 שעות.

החוקרים הסיקו כי רמות גבוהות של levonorgestrel בטיפולי EC הובילו לדיכוי ישיר וזמני של גונדוטרופין, גלובולין הפטי ורמות אנדרוגן. השפעה זו דומה לאחר מתן וגינלי ואורלי של EC. לכן, מתן וגינלי עשוי להיות יעיל כמו מתן אורלי.

מיגבלות מחקר כללו מספר נבדקים קטן וחוסר יכולת לזהות הבדלים משמעותיים סטטטסטית ברמות דיכוי גונדוטרופין, גלובולין הפטי ואנדרוגן שהושגו עם EC אורלי ווגינלי.

תוצאות פרהלימינריות אלו מציעות כי מתן וגינלי של EC, במינון פי 2, היא אפשרות אלטרנטיבית למתן אורלי ועשויה להראות אותה יעילות במחקרים קלינים עתידיים.

לידיעה במדסקייפ

Fertil Steril. 2005;84:40-45

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine עולה כי אבחנה של פסוריאזיס אינה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הבנת הקשר בין פסוריאזיס ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית עשויה לסייע בטיפול טוב יותר בחולים. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה