הנחיות עדכניות באנגליה לטיפול ראשוני ומניעה שניונית של TIA ושבץ מוחי (Royal College of Physicians )

הנחיות חדשות לאיבחון וטיפול במסגרת הרפואה הראשונית בשבץ מוחי ו-TIA (ר”ת של transient ischaemic attack ) פורסמו כעת באנגליה ע”י הקולג’ המלכותי לרפואה.

בהנחיות ל-TIA מודגש כי:


  • הסיכון לשבץ לאחר TIA מגיע ל-20% בתקופה של חודש לאחר האירוע, ומגיע לשיא בעיקר ב-72 השעות הראשונות.

  • יש להפנות כל חולה החשוד ב-TIA , גם אם התאושש, לבדיקת מומחה.

  • עם העלמות הסימפטומים הראשונים ניתן להתחיל מייד בטיפול באספירין 300 מ”ג עד שתותווה תכנית טיפולית סופית.

  • חולים שעברו שני אירועי TIA במהלך שבוע אחד יש לאשפז מייד.

בהנחיות לטיפול בשבץ חריף מודגש כי:


  • יש להפנות את החולה לבית חולים ליח’ טיפול ייעודית בשבץ

  • טיפול ביתי יינתן אך ורק אם ניתן ליישם בבית את כל ההנחיות וההמלצות

  • מטופלים עם הפרעות מתמשכות שלא אושפזו יש להפנות למומחה לשיקום לאחר שבץ

  • סריקת מוח יש לעשות תוך 24 שעות מאז האירוע

  • הסריקה חייבת להיעשות בדחיפות מיידית אם המטופל נוטל תרופות אנטיקואגולנטיות, ללא הכרה, סובל מחום או נוקשות צוואר, עם אינדיקציה של תרומבוזה, נטייה לדימומים, סובל מהמשך סימפטומים ללא סיבה ידועה, סובל מכאב ראש חמור.

במסמך מוצגות גם הנחיות למניעה שניונית.

למסמך ההנחיות הבריטי

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

החלפת טיפול מאספירין כטיפול בודד לאחר שבץ מוחי לא־תסחיפי: סקירה שיטתית ומטה־אנליזה של רשת

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|29/09/2026

המחקר הנוכחי נועד לבחון מהי האסטרטגיה הטיפולית היעילה ביותר עבור חולים אלו: האם להמשיך עם אספירין, לעבור לנוגד טסיות אחר (כמו קלופידוגרל), או להוסיף תרופה נוספת לטיפול משולב (DAPT)?

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מניעה שניונית לאחר שבץ מוחי איסכמי

מקור: NEJM
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|01/09/2026

המאמר סוקר את העדכונים האחרונים ואת הגישות הטיפוליות המוכחות למניעת אירוע מוחי חוזר אצל מטופלים שכבר חוו שבץ איסכמי או אירוע מוחי חולף (TIA)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן