הימצאות פתוגנים בחניכיים קשורה בסיכון ללקות בשבץ (Stroke)

חוקרים מדווחים כי באנשים שבסרום הדם שלהם מצויים נוגדנים כנגד פתוגנים של החניכיים קיימת סבירות מוגברת להתרחשות שבץ.

יתר על כן, מדווחת קבוצה אחרת של חוקרים, אובדן שיניים ופריודונטיטיס קשורים להתפתחות פלאק בעורק הקרוטי, אך נראה שהתופעה קיימת רק בגברים.

מחלה פריודונטית קשורה למחלת לב קורונרית מצויין במחקר הראשון. אולם, מידע אפידמיולוגי מועט קיים בנוגע לקשר בין הימצאות פתוגנים בחניכיים לבין התרחשות שבץ. הוא וקבוצתו ביצעו מחקר פרוספקטיבי במבנה מקרה-ביקורת שבו נבדקו דגימות סרום להימצאות נוגדנים כנגד הפתוגנים של החניכיים Actinobacillus actinomycetemcomitans ו- Porphyromonas gingivalis.

דגימות הסרום נלקחו מ-6950 נבדקים בפינלנד בגילאי 45-64 שנים, בין השנים 1973-1976. במהלך 13 שנות המעקב חוו 173 מהנבדקים שבץ. החוקרים השוו נבדקים אלו עם 2 נבדקי ביקורת לכל מקרה המתאימים לו מבחינת גיל, עיר מגורים, מין והיסטוריה של שבץ או CHD בתחילת המחקר.

בקרב נבדקים ללא היסטוריה של שבץ או של CHD בתחילת המחקר, ערכי ה-OR מרובי המשתנים להתרחשות שבץ, לאחר התאמה לגורמי הסיכון הקרדיווסקולריים, היו 1.7 בנבדקים שנמצאו חיוביים ל-IgA כנגד A. actinomycetemcomitans בסרום לעומת אלה שנמצאו שליליים. בקרב נבדקים בעלי היסטוריה של שבץ או של CHD נמצא כי המקרים מצויים בסבירות גבוהה פי 2.6 מנבדקי הביקורת להיות חיוביים לנוגדני IgA נגד P. gingivalis.

החוקרים מסמכים כי צורות אגרסיביות של פריודונטיטיס קשורות לשכיחות להתרחשות שבץ.

במחקר השני מציינים החוקרים כי ידוע שגברים מצויים בסיכון גבוה יותר מנשים ללקות הן במחלה קרדיווסקולרית והן במחלה פריודונטית. במחקרם הם בדקו את ההבדל בין המינים בנוגע לקשר שבין מחלה פריודונטית, אובדן שיניים, ואטרו-סקלרוזיס תת-קליני.

במסגרת המחקר בוצעו בין השנים 1997-2001 בדיקות אולטראסאונד של העורק הקרוטי ובדיקות חניכיים בקרב 1740 נבדקים בגילאי 45-74 שנים ללא היסטוריה של MI או של שבץ.

בקרב הגברים, נמצא הבדל בשיעור של 10% בשכיחות הימצאות הפלאק בעורק הקרוטי בין הנבדקים המצויים בשלישון התחתון לנבדקים המצויים בשלישון העליון מבחינת אובדן שיניים ואובדן החיבור הפריודונטי (p = 0.05). עובי ה-Intima media עלה גם כן עם הימצאות עדויות לפריודונטיטיס כרוני, אך רק בקרב הגברים.

החוקרים מסכמים כי לא ניתן לקבוע האם ההבדל בין גברים לנשים נובע מגורמים חיצוניים כמו שוני בהתייחסות לטיפולים או גורמים סוציו-תרבותיים, או משוני מנגנוני אמיתי הקיים בין המינים.

Stroke 2004;35:2020-2023,2029-2035.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

אוטמים מוחיים בטריטוריות מרובות, טיפול נוגד קרישה והישנות לאחר שבץ קריפטוגני: ניתוח תת־קבוצה של מחקר ARCADIA

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/09/2026

שבץ קריפטוגני (שבץ ממקור לא ידוע) הוא אתגר טיפולי משמעותי. כאשר בבדיקות הדמיה (כמו MRI) מזוהים אוטמים (מוחיים) ביותר מטריטוריה כלי דם אחת, הדבר מעלה חשד סביר למקור תסחיפי מהלב (Cardioembolism)

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

תופעות לוואי של מערכת העיכול בקרב מטופלים הנוטלים זריקות לטיפול בסוכרת ובהשמנה: מנגנונים, שכיחות, השלכות ואסטרטגיות תזונתיות לטיפול

מקור: לימור בן חיים דיאטנית קלינית
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

כמחצית מהמטופלים בטיפולים אינקרטינים יחוו תופעות לוואי במערכת העיכול, העלולות להשפיע על איכות החיים, ולקראת ארוחות החג ייתכן שהאתגר יהיה משמעותי אף יותר.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן