ממחקר חדש עולה שטיפול ארוך טווח באמצעות מעכבי ACE מגביר את רזרבות הפרפוזיה המוחית בחולים שעברו ארוע צרברו-וסקולרי קטן.
במחקר השתתפו 19 חולים שעברו בעבר אוטם מוחי קטן. חלק מהחולים החל לקבל טיפול ב-4 מ”ג perindopril (prestoril) ליום והשאר קיבלו פלצבו. החוקרים העריכו את רזרבות הפרפוזיה המוחית באמצעות בדיקת PET. הרזרבה הזו הוגדרה כתגובה של זרימת הדם למוח לירידה של 1 מ”מ כספית בלחץ החלקי של CO2 בדם עורקי.
החוקרים דיווחו שרזרבת הפרפוזיה המוחית הממוצעת עלתה בעקבות הטיפול ב- perindopril מ-3.7% ל-4.8% ללא שינוי דומה בקבוצת הפלצבו.
החוקרים העריכו שאחד המנגנונים באמצעותם התרופה משפרת את הרזרבה המוחית הוא שחרור של NO ע”י תאי האנדותל בעקבות הצטברות ברדיקינין ויצירת פרוסטציקלין. “הסבר נוסף הוא הפחתה ישירה של התנגודת של כלי הדם” הם הוסיפו.
לסיכום, הם ציינו שטיפול ממושך ב- perindopril משפר את הרזרבה של הפרפוזיה המוחית באמצעות חיזוק התגובה הואזודילטטורית של האוטורגולציה המוחית לירידה בלחצי הפרפוזיה.
Stroke 2004;35:2117-2122
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!