השתלת Total Artificial Heart משפרת את שיעור השורדים עד להשתלת לב (N Engl J Med)

ה- CardioWest Total Artificial Heart, מבית SynCardia Systems, מחליף את שני חדרי הלב ואת כל המסתמים, ובכך מונע בעיות כגון אי ספיקה ימנית, אי ספיקה מסתמית, הפרעות קצב ועוד, המופיעות עם מכשירי סיוע אחרים המשמשים גשר להשתלה.

במחקר נבדקו 81 חולים בהם הושתל הלב המלאכותי. החולים היו בסיכון למוות קרוב עקב אי ספיקה דו-חדרית, ולא היו כשירים לקבל מכשיר סיוע של חדר שמאל.

השוואה של נתוני ההשרדות נערכה תוך שימוש במידע רטרוספקטיבי לגבי 35 חולים שלא קיבלו כל סיוע סירקולטורי מכאני.

בקבוצה הראשונה נרשם שיעור השרדות גבוה משמעותית עד להשתלת לב בהשוואה לקבוצת הביקורת, 79% לעומת 46%. שיעור ההשרדות הכולל לאחר שנה היה גבוה יותר גם כן בקבוצת הלב המלאכותי, 70% לעומת 31%.

שנה וחמש שנים לאחר השתלת לב, שיעור השורדים בקבוצת הלב המלאכותי היה גבוה משמעותית בהשוואה לקבוצת הביקורת.

בקבוצת הטיפול נרשם שיפור המודינמי מיידי, כולל עלייה באינדקס הקרדיאלי, בלחץ הדם הסיסטולי ובלחץ הפרפוזיה לאיברים. נרשם גם שיפור מהיר באיכות החיים, כאשר שבוע לאחר ההשתלה 75% מהחולים היו מחוץ למיטתם.

תופעות לוואי כללו דימומים, שגרמו למוות של שני חולים, ולניתוח חוזר של 21 נוספים, ושבעה מקרים של זיהום, שגרמו למוות של חולה אחד.

N Engl J Med. 2004;351:849-885, 859-867

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה