CMV בדם עדיין קשור בהחמרה במחלת האיידס (Lancet)

ממחקר חדש עולה שזיהום ב- cytomegalovirus (CMV) קשור בהתקדמות במחלת האיידס, תופעה שכנראה לא השתנתה למרות הטיפול האנטי-רטרוויראלי היעיל שהוכנס לשימוש באמצע שנות ה-90.

החוקרים ציינו שבעידן זה של הטיפול האנטי-רטרוויראלי האפקטיבי כנגד HIV חלה ירידה דרמטית בשכיחות הסובלים מזיהום ב-CMV.

במחקר עקבו החוקרים אחר 374 חולי איידס לתקופה של 37 חודשים בממוצע. לכל החולים היתה לפחות בבדיקה אחת ספירת תאי CD4+ נמוכה מ-100 cells/L. 94.9% טופלו באמצעות הטיפול האנטי-רטרוויראלי במהלך המעקב ו-69% מהם קיבלו תוצאה שלילית לוירמיה של CMV.4% מהחולים נמצאו חיוביים ל-CMV באופן קבוע ו-27% קיבלו תשובה חיובית לסירוגין.

החוקרים מצאו שעדות ל-CMV היתה קשורה בסיכון גבוה פי 2.2 להתקדמות להפרעה העונה לקריטריונים של מחלת האיידס (מובהק סטטיסטית). כמו כן החולים הללו סבלו מסיכון גבוה פי 4.1 למות בהשוואה לחולים שהיו שליליים ל-CMV (מובהק).

ממצא נוסף שעלה מהמחקר היה שרמות ה-RNA של HIV במהלך המעקב היו קשורות בסיכון מוגבר להחמרה במחלה אך לא לתמותה.

מסקנת החוקרים היתה שסטטוס ה-CMV של החולה בשילוב עם רמות תאי CD4+ והעומס הנגיפי יכולים לשמש כאמצעי להכוונה ובקרה של הטיפול במחלה. “נותר עדיין לבדוק האם CMV הינו סמן בלבד של התקדמות המחלה או שיש לו תפקיד מרכזי בהדרדרות הזו” הם הוסיפו וציינו שבימים אלו יוצא לדרך מחקר אשר בודק את ההשפעה של טיפול כנגד CMV שתוצאותיו עשויות לעזור במענה על השאחה הזו.

Lancet 2004;363:2116-2121

לידיעה

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תרופות אנטי-רטרו-ויראליות לטיפול ומניעה של הידבקות ב-HIV במבוגרים המלצות האגודה האנטי-ויראלית הבינלאומית – פאנל ארה”ב 2022 (כולל שאלת CME)

תרופות אנטי-רטרו-ויראליות לטיפול ומניעה של הידבקות ב-HIV במבוגרים המלצות האגודה האנטי-ויראלית הבינלאומית – פאנל ארה”ב 2022 (כולל שאלת CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/02/2023

ההתקדמות האחרונה בטיפול ומניעה של HIV הובילה לכתיבתן של המלצות מעודכנות להנחיית פרקטיקה האופטימלית. פאנל של מדענים ורופאים מומחים מתנדבים מונה לעדכן את ההמלצות משנת 2020. נבחנו עדויות רלוונטיות בספרות בחיפושי PubMed ו-Embase, ומחקרים שהוצגו בכנסים מדעיים ועברו ביקורת עמיתים בין ינואר 2020 לאוקטובר 2022.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן