טופרימט יעיל בהפחתת רעד כטיפול יחידני או כתוספת לטיפולים קיימים (מתוך הכנס ה-56 של האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה )

לתכשיר האנטיאפילפטי טופירמט (topiramate ) המוכר גם בשמו המסחרי טופומקס (Topomax ) יש אפקטיביות כתוספת או כטיפול יחיד במטופלים הסובלים מרעד בינוני עד חמור. כך הוצג בשבוע שעבר בכנס ה-56 של האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה.  

שכיחות הרעד נעה בין 0.4% ל-4% באוכלוסיה הכללית, אך מגיע לכ-5% בקרב האוכלוסיה הקשישה. ד”ר ויליאם אונדו מיוסטון, טקסס הציג מחקר כפול סמיות ואקראי  בו נבחן הטיפול ב-223 מטופלים עם רעד ראשוני, בגיל ממוצע 62.

לאחר הרנדומיזציה נעשתה העלאת מינונים במשך 12 שבועות עד לעצירת הרעד או עד למינון מקסימילי של 400 מ”ג ליום. המטופלים נותרו במינון זה למשך 12 שבועות נוספים.

ע”פ מדד ה- TRS (שהוא Fahn-Tolosa-Marin Tremor Rating Scale ) נמצא שיפור של 29% בקבוצת הטופירמט לעומת 16% בקבוצת הפלצבו. השיפור במדדים שונים בקבוצת הטופירמט  היה מובהק סטטיסטי, ו-72% מהמטופלים עצמם דירגו את הטיפול בו כטוב עד טוב מאוד, לעומת 15% בקבוצת הפלצבו.

פרופיל תופעות הלואי היה דומה בשתי הקבוצות למרות המינון הגבוה שנעשה בו שימוש, והעובדה שכ-50% מהמטופלים בשתי הקבוצות עשו שימוש בתכשירים נגד רעד.

לדיווח ב-docguide

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

האם מתן דקסמתזון פומי לאחר ניתוח כריתת אדנוטונסילקטומיה בילדים מפחית כאב בהשוואה לפלצבו? ניסוי קליני אקראי

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|18/09/2026

כריתת שקדים היא בין הניתוחים הכואבים ביותר בתחום אף־אוזן־גרון. לא ברור אם טיפול פומי בסטרואידים לאחר הניתוח מפחית כאב ותחלואה לאחר כריתת שקדים בילדים

אובאיטיס שאינה זיהומית קשורה לשכיחות מוגברת של תחלואה נלווית פסיכיאטרית: ניתוח נתונים מתוכנית המחקר “All of Us”

אובאיטיס שאינה זיהומית קשורה לשכיחות מוגברת של תחלואה נלווית פסיכיאטרית: ניתוח נתונים מתוכנית המחקר “All of Us”

מקור: Am J Ophthalmol
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|17/09/2026

מחקרים קודמים תיארו שיעורי חרדה ודיכאון גבוהים בחולי NIU, אך הם היו מוגבלים בגודל המדגם, בפיזור הגאוגרפי ובגיוון הדמוגרפי, ולא בחנו קשת רחבה של אבחנות פסיכיאטריות בגישת מקרה־ביקורת

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן