מספר עבודות הראו כי לתכנון ויישום פרוטוקולים לגמילת חולים ממכונות הנשמה יש יתרון על פני נסיונות גמילה מקובלות .
קרישנן וחב’ בדקו במחקר פרוספקטיבי מבוקר האם היתרון בהפעלת פרוטוקול גמילה נשמר ביחידה לטיפול נמרץ עתירה בצוות רפואי. המחקר נעשה ביחידה לטיפול נמרץ בבית חולים ג’ון הופקינס הבנויה מ14 מיטות חולים ו12 רופאים מטפלים ברמות שונות כאשר צוות האחיות נמצא ביחס של 1 לכל 2 חולים.
פרוטוקול הגמילה התבסס על פרוטוקול המקובל במחלקות רבות וכלל ביצוע של spontaneous breathing trial לאחר שנמצא יחס f/VT< 105 .
במחקר הושוו שתי קבוצות בנות כ150 חולים בכל קבוצה.נמצא שיעור דומה של גמילה מהנשמה סמוך לשחרור מטיפול נמרץ (75%).
זמן ההנשמה היה אף הוא דומה (68 שעות לעומת 60 שעות בקבוצת הפרוטוקול(חציון)). לא נמצא הבדל בשיעור החולים שנזקקו להנשמה חוזרת.
החוקרים מסכמים כי בתנאים שפורטו לעיל אין יתרון בהשקעה בפרוטוקולי גמילה.
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine Vol 169. pp. 673-678, (2004)
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!