Valproate היא התרופה הטובה ביותר כקו ראשון לטיפול ב- Idiopathic Generalized Epilepsy

ממחקר רטרוספקטיבי חדש עולה ש- valproate יעילה יותר מאשר lamotrigine ו-topiramate לטיפול ב- idiopathic generalized epilepsy (IGE).

החוקרים ציינו שממצאי מחקרם לא הצליחו להראות האם טיפול באמצעות אחת התרופות החדשות לאפילפסיה הוא עדיף על פני valproate, תרופה שיעילותה לטיפול בכל סוגי האפילפסיה המפושטת הוכחה, מבחינת הסבילות לתרופה ומבחינת יעילותה בחולים הסובלים מ-IGE רפרקטורית לטיפול ב- valproate. כמו כן הם לא הצליחו לאתר תת-קבוצות של חולים אשר כדאי להתחיל אצלם בתרופות החדשות כקו ראשון לטיפול ב- IGE.

החוקרים אספו נתונים על 962 חולים שאובחנו כסובלים מ-IGE.

54.3% מכלל החולים השיגו רמיסיה של שנה אחת, 52.1% מתוך החולים שטופלו ב- valproate, 16.7% מאלו שקיבלו lamotrigine, 34.6% מאלו שקיבלו topiramate ו-15.3% מאלו שטופלו ע”י שילוב של valproate ו- lamotrigine.

החוקרים מצאו שהגורם הטוב ביותר להערכת ההצלחה הטיפולית היה דרגת הטיפול האנטיאפילפטי.

חזרה של המחלה נצפתה ב-79.9% מהחולים לאחר הפסקת הטיפול התרופתי בזמן רמיסיה. השיעור אף היה גבוה יותר בחולים עם juvenile myoclonic epilepsy (93.6%).

החוקרים סיכמו שגם על סמך תוצאותיהם Valproate היא עדיין התרופה היעילה ביותר לטיפול ב-IGE אך יתכן שעבור חולים מסוימים עדיף הטיפול בתרופות החדשות. “כאשר הטיפול ב- Valproate נכשל יש להתחיל טיפול בשילוב של valproate ו- lamotrigine ולא לעבור לטיפול באחת מהן בנפרד” הם הוסיפו.

החוקרים ציינו גם שחולים רבים הסובלים מ-IGE יאלצו לקבל טיפול אנטיאפילפטי לכל החיים.


J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004;75:75-79

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

השפעה תלוית־זמן של פרופילי התאמה (Mismatch) על תוצאים לאחר שליפת קריש מכנית (Thrombectomy) בשבץ איסכמי נרחב

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|25/09/2026

הטיפול בשבץ איסכמי עם ליבת שבץ גדולה (Large Ischemic Core) מעורר דיון רב בשנים האחרונות. המחקר בחן כיצד נוכחות של “אי התאמה” (Mismatch) – כלומר פער בין אזור המוח שכבר ניזוק באופן בלתי הפיך לבין אזור המוח שעדיין ניתן להצלה (Penumbra) – משפיעה על סיכויי ההחלמה של המטופל לאחר צנתור מוח, והאם חשיבות הפער הזה משתנה ככל שחולף הזמן מתחילת התסמינים

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

דנ”א גידולי במחזור הדם בסרטן ראש וצוואר; סקירה מהאגודה האמריקאית לראש וצוואר

מקור: JAMA Otolaryngol Head Neck Surg
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|25/09/2026

למרות ההתקדמות בהבנת גידולי הראש והצוואר בעשורים האחרונים, עדיין קיים קושי בזיהוי סמנים ביולוגיים אמינים. עם העלייה בשכיחות סרטן האורופרינקס הקשור לנגיף הפפילומה האנושי (HPV) וסרטן הנזופרינקס הקשור לנגיף אפשטיין־בר (EBV), הופיעו circulating tumor DNA ‏(ctDNA) ו־DNA נגיפי אונקוגני כסמנים ביולוגיים בעלי פוטנציאל מבטיח

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

כיווץ כלי דם (וזוספאזם) במהלך טיפול אנדו־ווסקולרי בשבץ איסכמי: גורמים קשורים, השפעה על תוצאים והשפעת נימודיפין תוך־עורקי

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/09/2026

במהלך צנתור מוח (טיפול אנדו־ווסקולרי) לשליפת קריש דם בשבץ איסכמי חריף, לעיתים מתרחש כיווץ של כלי הדם (Vasospasm) כתוצאה מהמניפולציה המכנית של הצנתר והמכשור

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן