במחקר ארוך טווח נמצא ש-US אנדוסקופי (EUS) יכול שלול באופן מוחלט סרטן הלבלב במקרים בהם הקליניקה אינה ברורה.
החוקרים ציינו שבדיקות סקר כגון US טרנס-אבדומינלי, CT ורמות הסמן CA 19-9 בדם הינן בעלות רגישות וספציפיות מוגבלות לאבחון סרטן הלבלב.
במחקר ביקשו החוקרים לבדוק את ה- negative predictive valueשל בדיקת EUS תקינה.
במחקר השתתפו 80 חולים אם חשד לא מוכח לסרטן הלבלב. כל החולים הופנו לבדיקת EUS לאחר שנמצאו אצלם רמות גבוהות של CA 19-9, נמצאו ממצאים מחשידים אך לא מוחלטים ב-CT או שהם סבלו מכאבי בטן ו/או ירידה במשקל ללא סיבה ברורה.
76 מהחולים נשארו במעקב לתקופה של 6 חודשים או יותר, במהלך המעקב באף אחד מהחולים ללא עדות לגידול ב-EUS לא נמצא גידול בלבלב.
בחולה אחד אשר ב-EUS אובחן שהוא סובל מפנקריאטיטיס כרונית נמצא בניתוח סרטן של הלבלב.
חסרונות המחקר כללו בין היתר את העובדה שלא נעשה שימוש ב-CT ספירלי או ב-CT בחתכים דקים ,את התלות של התוצאות באיכות ביצוע ה-EUS ויציאה של שני חולים מהמחקר.
החוקרים סיכמו שעל סמך התוצאות, ניתן לשלול קיומו של סרטן הלבלב בחולים עם חשד קליני או עם ממצאים רדיולוגים או סרולוגים מחשידים כאשר בדיקת ה-EUS של הלבלב היא נורמלית.
“לכן” הם הוסיפו “US אנדוסקופי צריך להיות בדיקת הבחירה בחולים עם חשד קליני לסרטן הלבלב”.
Gastrointest Endosc. 2003;58:836-840
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!