ביפן, שימוש נרחב בחסמי סידן ארוכי השפעה הביא להפחתה בהארעות של תעוקת חזה וריאנטית. מכיוון שעווית של העורקים הכליליים נפוצה ביפן פי 3 מאשר בארצות מערביות, החוקרים מציעים לתת תרופות אלו לחולי מחלת לב איסכמית במקום חסמי בטא.
חוקרים יפניים ערכו מחקר רטרוספקטיבי ב- 349 חולים עם תעוקה כלילית ספסטית (coronary spastic angina- CSA) שעברו בירורים ל- variant angina בין השנים 1991 ו- 2002. החוקרים מדווחים כי במשך תקופה זו, במהלכה נכנסו לשימוש חסמי הסידן ארוכי ההשפעה, 21% מהחולים אובחנו עם variant angina.
12 השנים לאורכן נערך המחקר חולקו ל- 4 תקופות של 3 שנים. יחס חולי ה- CSA שנבדקו ל- variant angina היה דומה ב- 4 התקופות. אולם, סך החולים שאובחנו כסובלים מ- variant angina היה שונה משמעותית: 28, 33, 9 ו- 4 חולים ב- 4 התקופות בהתאמה.
במקביל דיווחו החוקרים על עלייה במתן חסמי סידן, מ- 33% בתחילת התקופה ל- 49% בסיומה. למעשה, בתקופה האחרונה 90% מהחולים טופלו בחסמי סידן לפני קבלתם, בהשוואה ל- 20% בלבד בתקופה הראשונה.
עלייה בשימוש בתרופות אחרות דוגמת חסמי הרצפטור לאנגיוטנסין וסטטינים היתה הדרגתית ולא מובהקת.
Chest 2003;124:2074-2078.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!