דר’ מוטי וייס , עורך מדור אנדוקרינולוגיה
מוכרת העובדה כי נוגדנים כנגד תירוגלובולין הופכים את בדיקת רמת התירוגלובולין לבלתי אמינה ומונעים את השימוש היעיל בבדיקה זו למעקב אחרי חולים עם גידולי התירואיד.
זה מעל לכ-20 שנה ידוע כי נוגדנים הטרופילים משבשים מבחני מעבדה שונים, בהם TSH, CA-125, PSA ועוד. האפקט נגרם על ידי אינטראקציה של הנוגדן ההטרופילי עם הנוגדן המונוקלונלי בהם נעשה שימוש במערכת הדיאגנוסטית.
לאחרונה מדווחים Preissner CM וחב’ (J Clin Endocrinol Metab 2003;88:3069) אודות ניסיונם בהערכת 1,106 דגימות שנשלחו לקביעת רמת התירוגלובולין.
מתברר כי נוגדנים הטרופילים מעוותים את רמת התירוגלובולין ב: 3.0-1.5% מכלל הדגימות. שיעור העיוות ברמת התירוגלובולין היה מעל 57%.
המסקנה המתבקשת ממחקר זה הינה שלפני שמסתמכים על רמת התירוגלובולין
כ-Tumor marker במעקב אחר חולים עם גידולי התירואיד, יש לוודא כי דגימת הסרום של החולה אינה מכילה נוגדנים לתירוגלובולין או נוגדנים הטרופיליים.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!