מדידת לחץ דם בבית באופן עצמאי ע”י המטופל מומלצת יותר מזו אשר נעשית ע”י הרופא המטפל במרפאה. אלו הן המלצותיו של מחקר אשר התפרסם לאחרונה ב BMJ.
במחקר זה השוו החוקרים את מידת הדיוק של שיטות שונות למדידת לחץ בקרב 200 מטופלים חדשים, משלוש מרפאות שונות של רופאי משפחה, אשר אובחנו סובלים מיתר לחץ דם או מלחץ דם גבולי. החוקרים מצאו כי מדידות שנלקחו ע”י רופאי משפחה היו גבוהת בכ 19 מ”מ כספית בהשוואה למדידות סיסטוליות אמבולטוריות שנעשו באופן אוטומטי במשך 24 שעות. כמו כן מדידות שנלקחו ע”י אחיות היו גבוהות ב 9 מ”מ כספית בעוד שמדידות שנעשו ע”י המטופל עצמו בבית היהו גבוהות בשיעור של 5 מ”מ כספית.
למרות שהחוקרים מצאו כי כל שלושת השיטות הראו רגישות טובה, מדידות לחץ הדם שנלקחו ע”י הרופאים הראו ספציפיות נמוכה. כמו כן למדידות אלו היתה פחות יכולת לנבא האם למטופל היה יתר לחץ דם והאם הוא יזדקק להתחלת או שינוי הטיפול תרופתי לבעיה זו בהשוואה לשיטות האחרות.
תוצאות המחקר הראו כי בסה”כ למדידות שנערכו בבית היה יתרון על שאר השיטות וכי המטופלים העדיפו שיטה זו.
החוקרים טוענים כי תוצאות המחקר מאמתות כי תסמונת ה”חלוק הלבן” אינו תוצר מלאכותי של מחקרים אלא גורם חשוב אשר יש לשקול אותו כאשר מאבחנים ומעריכים את המטופל אשר סובל מיתר לחץ דם במסגרת הרפואה הראשונית. כמו כן טוענים החוקרים כי המטופלים יכולים לערוך ולרשום מדידות לחץ דם אשר יעשו בבתיהם וכי מדידות מסוג זה יביאו להפחתת ניטור, התחלה או שינוי של טיפול.
החוקרים מסיקים כי “הגיע הזמן להפסיק להשתמש במדידות לחץ הדם שנערכות ע”י רופאי המשפחה במטרה לקבל החלטות בנוגע לטיפול ביתר לחץ דם”
BMJ 2002;325:254
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!