e-med-isral-ribbon

שימוש ב- varenicline משיג שיעורי גמילה גבוהים יותר ממדבקת ניקוטין בתנאי ”עולם אמיתי” (PLoS One)

נעה גינזבורג BSc

היעילות היחסית של תרופות להפסקת עישון varenicline, bupropion וטיפול בתחליפי ניקוטין (NRT) איננה ידועה דיה בתנאי עולם אמיתי. גם מידע לגבי נשים מעשנות עם תלות מתונה עד בינונית בניקוטין כמעט ולא קיים. המחקר הנוכחי השווה את היעילות של varenicline (צ’מפיקס) , bupropion (זיבאן) ומסטיק NRT בהשוואה למדבקת NRT בהשגת הימנעות מוחלטת מניקוטין באנשים שהפסיקו לעשן.  בהשוואה, שנעשתה במרפאות להפסקת עישון בטאיוואן , varenicline הביאה לשיעורי הימנעות גבוהים יותר מאשר מדבקת NRT,  וזאת בניתוח שנעשה לאחר שישה חודשי טיפול. החוקרים מסיקים כי בנשים, ומעשנים קלים (עם תלות קלה עד בינונית בניקוטין) נרשמה יעילות בהפסקת עישון בטיפול עם varenicline בתנאי חיים אמיתיים.

התכנית לאומית להפסקת עישון בטיוואן שהתקיימה בין 2012-2015 כללה עוקבה של 11,968 משתתפים שקיבלו varenicline (5,052), bupropion (823), מסטיק NRT (1944) או מדבקת NRT (4,149). החוקרים חישבו מה הייתה ההיארעות הנקודתית של הפסקת העישון  לאחר שבוע, חודש ושישה חודשים בהתאם לדיווח של המשתתפים על הפעם האחרונה שעישנו באמצעות שיחת טלפון (שהתקיימה לאחר 6 חודשים). מודל רגרסיה לוגיסטית העריך את יחס הסיכויים (OR) ואת ה-CI 95% להגעה להימנעות מוחלת מעישון באמצעות השיטות השונות (מדבקת ה-NRT שימשה כבסיס התייחסות). בין המודלים נכללו הגיל, המין, שנות לימוד, מצב אישי, מיקום גיאוגרפי, מספר שנות עישון ורמות התלות בניקוטין, המוסד הרפואי, מספר הביקורים במרפאה ומשך השימוש בתרופה. ניתוח הנתונים רובד בהמשך לפי המין ולפי חומרת התלות בניקוטין.

83% מהמשתתפים היו גברים וגילם הממוצע היה 43.7 פלוס מינוס 12.6 שנים.

אלו שנטלו Varenicline היו בעלי סיכוי גבוה יותר מהמשתמשים במדבקת NRT להשיג הימנעות מעישון, בהתבסס על ההיארעות הנקודתית לאחר שבוע (OR היה 1.3, CI 1.19-1.44) לאחר חודש (OR = 1.36, CI: 1.24-1.50) ולאחר שישה חודשים (OR = 1.30, CI: 1.14-1.47). בהשוואה למדבקת NRT, varenicline נקשר לסיכוים גבוהים יותר להגיע להימנעות בנשים (OR 1.29, CI: 1.01-1.65) בגברים (OR = 1.31, CI: 1.18-1.46), אלו עם תלות נמוכה עד בינונית OR = 1.42, CI: 1.24-1.63) או במעשנים עם תלות גבוהה בניקוטין (OR = 1.19, CI: 1.04-1.37), בהתבסס על ההיארעות הנקודתית לאחר שבוע לא נצפו הבדלים ביעילות בין המשתמשים של bupropion, מסטיק NRT או מדבקת NRT.

החוקרים מסכמים כי בהשוואה שנעשתה במרפאות להפסקת עישון בטאיוואן , varenicline , לפי דיווח של המטופלים,  הביאה לשיעורי הימנעות מטבק גבוהים יותר מאשר מדבקת NRT,  וזאת בניתוח שנעשה לאחר שישה חודשי טיפול. החוקרים מדגישים כי בנשים, ומעשנים קלים (עם תלות קלה עד בינונית בניקוטין) נרשמה היעילות הגבוהה ביותר בהשגת הפסקת עישון בטיפול עם varenicline בתנאי עולם אמיתי. .

PLoS One.2016 Nov 28;11(11):e0166992. doi: 10.1371/journal.pone.0166992. eCollection 201

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    תוצאות מבטיחות למשלב Naltrexone עם Bupropion לטיפול בהפרעת שימוש במתאפטמינים (Addiction)

    מתן זריקה בשחרור ממושך של Naltrexone בשילוב עם טיפול פומי ב-Bupropion בשחרור ממושך (משלב NTX + BUPN) הדגים תוצאות מבטיחות בטיפול במקרים של הפרעת שימוש במתאפטמינים בדרגה בינונית או חמורה עם ירידה משמעותית בשימוש בתכשירים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Addiction. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השימוש במתאפטמינים עלה ברחבי העולם, […]

  • סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    סיגריות אלקטרוניות עלולות להביא לעליה בסיכון לאי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-American College of Cardiology)

    בקרב מבוגרים עם היסטוריה של סיגריות אלקטרוניות ייתכן סיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב, ללא תלות בשימוש מקביל בסיגריות, נרגילות, או סיגריות ללא-עשן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-American College of Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד מחקרים מצביעים על סיכון לנזקים משנית לשימוש בסיגריות אלקטרוניות ומעידים כי אלו אינן בטוחות לשימוש […]

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    במאמר שפורסם בכתב העת Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים שהפסיקו לעשן במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר לעליה מופרזת במשקל הגוף והתפתחות הפרעות יתר לחץ דם של היריון. עם זאת, למרות שהפסקת עישון במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות יתר לחץ דם של היריון, צעד זה גם מלווה בסיכון […]

  • בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים מהולנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם היסטוריה של עישון ייתכן סיכון גבוה יותר לתמותה עקב COVID-19. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנתונים אודות עישון כגורם סיכון לתמותה עקב COVID-19 אינם חד-משמעיים, כאשר מחקרים שונים הצביעו על סיכון מופחת או מוגבר […]

  • אושר לקריאה שנייה ושלישית: תמונות הממחישות את נזקי העישון יודפסו על חפיסות סיגריות ומוצרי עישון

    אושר לקריאה שנייה ושלישית: תמונות הממחישות את נזקי העישון יודפסו על חפיסות סיגריות ומוצרי עישון

    ועדת הכלכלה של הכנסת, בראשות ח"כ דוד ביטן, אישרה פה אחד לקריאה שנייה ושלישית את ההצעה של ח"כ אושר שקלים לתקן את חוק איסור פרסומות והגבלת שיווק מוצרי טבק, כך שיצרני מוצרי העישון יחויבו להציג על כל אריזות סיגריות ומוצרי עישון, תמונה הממחישה את נזקי העישון. לפי ההצעה שאושרה, שר הבריאות, באישור ועדת הכלכלה, יקבע בתקנות הוראות ליישום החוק (דוברות הכנסת)

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה