שיפור הישרדות ללא מחלה בנשים עם סרטן שד תחת טיפול אדג’וונטי במשלב Pertuzumab ו-Trastuzumab (מתוך N Engl J Med)

במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי טיפול ב- Pertuzumab(פרג’טה) הוביל לשיפור משמעותי בשיעורי הישרדות ללא-מחלה פולשנית בקרב נשים עם סרטן שד נתיח, חיובי ל-HER2, כאשר ניתן בשילוב עם Trastuzumab (הרצפטין) וכימותרפיה.

במסגרת המחקר חולקו באקראי נשים עם סרטן שד נתיח, חיובי ל-HER2, עם מעורבות קשריות לימפה או בסיכון גבוה וללא מעורבות קשריות לימפה, לטיפול ב- Pertuzumab או פלסבו, כתוספת לטיפול כימותרפי אדג’וונטי סטנדרטי עם שנה אחת של טיפול ב-Trastuzumab. הנחת העבודה של החוקרים הייתה כי לאחר שלוש שנים, שיעורי הישרדות ללא-מחלה פולשנית יעמדו על 91.8% בקבוצת ההתערבות ו-89.2% בקבוצת הפלסבו.

באוכלוסיית המחקר, 63% מהנשים שחולקו באקראי ל- Pertuzumab (2,400 נשים) או פלסבו (2,405 נשים) אובחנו עם מחלה ללא מעורבות קשריות לימפה ו-36% עם מחלה שלילית לקולטנים להורמונים. הישנות המחלה תועדה ב-171 חולות (7.1%) בקבוצת Pertuzumab ו-210 חולות (8.7%) בקבוצת הפלסבו (יחס סיכון של 0.81).

השיעורים לאחר שלוש שנים של הישרדות ללא מחלה פולשנית עמדו על 94.1% עם Pertuzumab ו-93.2% בקבוצת הפלסבו. במדגם הנשים עם סרטן שד עם מעורבות קשריות לימפה, שיעורי הישרדות ללא-מחלה פולשנית לאחר שלוש שנים עמדו על 92% עם Pertuzumab ו-90.2% בקבוצת הפלסבו (יחס סיכון של 0.77). במדגם הנשים עם מחלה ללא מעורבות קשריות לימפה, שיעורי ההישרדות ללא מחלה פולשנית לאחר שלוש שנים עמדו על 97.5% עם Pertuzumab ו-98.4% בקבוצת הפלסבו (יחס סיכון של 1.13).

אי-ספיקת לב, תמותה לבבית והפרעה בתפקוד לבבי לא היו נפוצים בשתי קבוצות המחקר. שלשולים בדרגה 3 ומעלה תועדו כמעט רק במהלך טיפול כימותרפי והיו נפוצים יותר עם Pertuzumab בהשוואה לפלסבו (9.8% לעומת 3.7%).

החוקרים מסכמים וכותבים כי באוכלוסיה שנבחנה, טיפול ב- Pertuzumab הוביל לשיפור הישרדות ללא מחלה פולשנית.

New Engl J Med, June 5, 2017

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן