השכיחות של אי ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור – HFpEF– גבוהה במיוחד באוכלוסייה המבוגרת, אך אין עדיין טיפול סגולי המוריד ביעילות את התחלואה והתמותה הכרוכה בה. תוספת ניטראטים פומיים על הטיפול המקובל באי ספיקת לב עם תפקוד ירוד של חדר שמאל יעיל אך תפקידם ב- HFpEF– לא ברור. ויסות מסלול ה – NO SOLUBLE GUANIL CYCLASE-CGMP עשוי להיות בעל חשיבות במנגנון הפתו פיזיולוגי של – HFpEF– . יתכן שתרופות מוסרות מולקולות NO מתגברות מסלול זה, ולכן בעלות פוטנציאל לשיפור המודינאמי עם שיפור היענות ולוסיטרופיה של החדר, ירידה ב- PRELOAD ושיפור הגודש הריאתי וגם לשיפור במיוקארד עם תוצא אנטי שגשוגי. כמובן טיפול בניטראטים בקבוצת חולים זאת יכול גם להחמיר את המצב בגלל ירידת PRELOADAFTERLOAD וירידת לחץ דם. להמשך הסקירה המלאה באתר האיגוד הקרדיולוגי
הערכת סיכונים ומניעת נפילות בקרב מבוגרים המתגוררים בקהילה – סקירה (JAMA)
אין תגובות15/05/2024
גולש יקר ! ידיעה זו מיועדת לסגל הרפואי בלבד ואינה
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!