e-med-isral-ribbon

רמות LDL נמוכות מאוד מנבאות טרשת עורקים תת-קלינית מוקדמת (J Am Coll of Cardiol)

טרשת עורקים תת-קלינית ניתנת לזיהוי בבדיקת אולטרה-סאונד או CT של הלב במחצית מהמבוגרים בגיל העמידה בהם אין עדות לגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, כולל סוכרת ורמות LDL גבוהות, כך עולה  מתוצאות מחקר פרוספקטיבי, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לזהות גורמים המנבאים טרשת עורקים תת-קלינית במדגם משתתפים ללא גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם.

מדגם המחקר כלל 4,184 משתתפים ממדגם PESA (Progression of Early Subclinical Atherosclerosis), מהם 1,779 משתתפים ללא גורמי סיכון מסורתיים למחלות לב וכלי דם. העדר גורמי סיכון הוגדר על-פי הבאים: אי עישון בהווה ולחץ דם של פחות מ-140/90 מ”מ כספית ללא-טיפול, רמות סוכר בצום של פחות מ-126 מ”ג/ד”ל, רמות כולסטרול כולל של פחות מ-240 מ”ג/ד”ל, רמות LDL של פחות מ-160 מ”ג/ד”ל ורמות HDL של לפחות 40 מ”ג/ד”ל. תת-קבוצה עם פרופיל סיכון אופטימאלי (740 משתתפים) הוגדרה בנוכחות לחץ דם של מתחת ל-120/80 מ”מ כספית, סוכר בצום של פחות מ-100 מ”ג/ד”ל, המוגלובין מסוכרר קטן מ-5.7% וכולסטרול כולל של פחות מ-200 מ”ג/ד”ל.

החוקרים בחנו נגעים טרשתיים שזוהו בבדיקת אולטרה-סאונד בעורקי תרדמה, עורקים אילאו-פמוראליים ואבי עורקים בטני; הסתיידות עורקים כליליים; סמנים בדם; ואורחות חיים.

מהתוצאות עלה כי טרשת עורקים תת-קלינית (נגע טרשתי או הסתיידות עורקים כליליים) זוהתה ב-49.7% מהמשתתפים ללא גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם. בשילוב עם מין זכר וגיל, רמות LDL נקשרו באופן בלתי-תלוי עם נוכחות טרשת עורקים והיקף טרשת עורקים, הן באלו ללא גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם והן באלו עם פרופיל סיכון אופטימאלי (יחס סיכויים של 1.14 עד 1.18 לכל 10 מ”ג/ד”ל). נוכחות והיקף טרשת עורקים נקשר עוד עם רמות המוגלובין מסוכרר במטופלים ללא גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם.

החוקרים מסכמים וכותבים כי במבוגרים רבים בגיל העמידה, ללא גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, ישנה עדות לטרשת עורקים. רמות LDL, גם בטווח הנחשב כתקין, קשורות באופן בלתי-תלוי עם נוכחות והיקף טרשת עורקים סיסטמית מוקדמת בהעדר גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם. ממצאים אלו תומכים בהפחתה יעילה יותר של רמות LDL למניעת מחלות לב וכלי דם, גם באלו המוגדרים כבעלי פרופיל סיכון אופטימאלי.

J Am Coll of Cardiol 2017; 70:2979-2991

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה