השוואת משלב Nivolumab עם Cabozantinib לעומת Sunitinib בטיפול בסרטן כליה (N Engl J Med)

משלב Nivolumab (אופדיבו) עם Cabozantinib (קבומטיקס) הדגים עדיפות משמעותית על-פני Sunitinib (סוטנט) בתוצאות הישרדות ללא-התקדמות, הישרדות כוללת וסיכויי תגובה לטיפול בחולים עם RCC (Renal Cell Carcinoma) שלא קיבלו טיפול קודם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine.

החוקרים השלימו מחקר בשלב 3, אקראי, בתווית-פתוחה, בו חולקו באקראי מבוגרים עם אבחנה של RCC בשלב מתקדם לטיפול במשלב Nivolumab עם Cabozantinib או Sunitinib. התוצא העיקרי היה הישרדות ללא-התקדמות ותוצאים משניים כללו הישרדות כוללת, תגובה אובייקטיבית לטיפול ובטיחות הטיפול. עוד בחנו החוקרים את איכות החיים הבריאותית של החולים.

מדגם המחקר כלל 651 חולים שחלקו לטיפול ב- Nivolumab עם Cabozantinib (323 חולים) או Sunitinib (328 חולים). לאחר חציון מעקב של 18.1 חודשים להערכת ההישרדות הכוללת, חציון ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 16.6 חודשים עם הטיפול המשולב, לעומת 8.3 חודשים עם Sunitinib (יחס סיכון להתקדמות מחלה או תמותה של 0.51, p<0.001). הסיכויים לשרוד לאחר 12 חודשים עמדו על 85.7% עם הטיפול המשולב, לעומת 75.6% עם Sunitinib בלבד (יחס סיכון ש 0.60, p=0.001).

שיעורי תגובה אובייקטיבית עמדו על 55.7% מהחולים בקבוצת הטיפול המשולב ועל 27.1% מהחולים בקבוצת הטיפול ב-Sunitinib (p<0.001).

יתרונות Nivolumab עם Cabozantinib לעומת Sunitinib נותרו בתתי-קבוצות שונים.

אירועים חריגים בדרגה 3 ומעלה תועדו ב-75.3% מבין 320 חולים בקבוצת הטיפול המשולב וב-70.6% מהמטופלים ב-Sunitinib. החוקרים מדווחים כי 19.7% מהחולים בקבוצת הטיפול המשולב הפסיקו לפחות אחת משתי התרופות בשל אירועים חריגים, כאשר 5.6% הפסיקו את שתי התרופות. החולים דיווחו על איכות חיים בריאותית טובה יותר שם משלב Nivolumab עם Cabozantinib, בהשוואה ל-Sunitinib.

ממצאי המחקר מעידים על עדיפות משלב Nivolumab עם Cabozantinib על-פני Sunitinib בחולים עם RCC.

N Engl J Med 2021; 384:829-841

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

בדיקה רקטלית היא “בדיקה גרועה לסרטן הערמונית” – מנתחים וארגוני צדקה מסכימים

מקור: Baus
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|31/05/2026

רובנו חונכנו שבגברים ‘בדיקת האצבע’, בדיקה רקטלית של הערמונית, היא חלק ממערכת של גילוי מוקדם של סרטן הערמונית, אולם בשנים האחרונות ירדה בדיקה זו מחשיבותה

סיכום מחקר KEYNOTE-689: פמברוליזומאב (Pembrolizumab) (Keytruda) כטיפול פרי־אופרטיבי

סיכום מחקר KEYNOTE-689: פמברוליזומאב (Pembrolizumab) (Keytruda) כטיפול פרי־אופרטיבי

מקור: NEJM
פרופ' יוסף אלידן
פרופ' יוסף אלידן
אין תגובות|13/05/2026

מחקר פאזה III, אקראי ורב־מרכזי זה בחן את היעילות ואת הבטיחות של מתן חוסם ה־PD-1, פמברוליזומאב (קיטרודה), בשילוב עם הסטנדרט הטיפולי המקובל (ניתוח + קרינה או כימותרפיה) עבור חולים עם HNSCC נתיח בשלב III או IVA

נגע גרורתי בקשתית שמקורו בסרטן ריאה מסוג non-small cell

נגע גרורתי בקשתית שמקורו בסרטן ריאה מסוג non-small cell

מקור: pubmed
ד"ר יעל שרון
ד"ר יעל שרון
אין תגובות|16/04/2026

גרורות לעין הן תופעה מוכרת, כאשר הענבייה (uvea) היא האתר השכיח ביותר למעורבות גרורתית. עם זאת, גרורות לקשתית (iris) הן נדירות יחסית, ובמיוחד כאשר מקורן הוא בסרטן ריאה מסוג Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן