בניגוד להנחיות: חולים רבים אינם מקבלים טיפול לאוסטיאופורוזיס למרות התוויה לטיפול (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society)

פחות מאחד מכל עשרה מבוטחים בארצות הברית שאובחנו עם שב ירך קיבלו טיפול כלשהו כנגד אוסטיאופורוזיס בתוך שני רבעונים ממועד השבר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society.

שיעורי הטיפול לאוסטיאופורוזיס ירדו באופן דרמטי במהלך העשור האחרון, מ-15% ל-8%, כך עולה מניתוח חדש של נתונים ארציים בארצות הברית. ירידה זו תועדה למרות ששברים מהווים לעיתים קרובות את הסימן הראשון לאוסטיאופורוזיס.

ההנחיות הרפואיות ממליצות על השלמת הערכה לאוסטיאופורוזיס ומתן טיפול לאחר שבר ירך. תרופות לאוסטיאופורוזיס מונעת ירידה נוספת בחוזק העצם ע”י האטת קצב הפירוק הטבעי של העצם או ע”י גירוי ליצירת עצם חדשה.

המחקר כלל למעלה מ-15 מיליון תביעות והחוקרים בחנו את הנתונים את שיעור הטיפולים להגנה על העצם בין 2009 עד 2020. למרות שנתוני המחקר לא התייחסו לסיבות בגינן חלה ירידה בטיפולים המכוונים לעצם לאחר שבר ירך, החוקרים מדווחים כי לעיתים קרובות לא התייחסו לאבחנה של אוסטיאופורוזיס, גם בחולים לאחר שבר.

הסיכון לשבר שני גבוה יותר בחולים שלא קיבלו טיפול לאוסטיאופורוזיס. כמו כן, שבר ירך עשוי להיות קטלני, כאשר 20-30% מהחולים צפויים למות בתוך שנה משבר ירך ומחקרים הראו כי טיפול לאוסטיאופורוזיס עשוי אף להפחית את הסיכון לתמותה.

מגמה נוספת שעלתה מנתוני המחקר היא כי נרשמה עליה מהירה בשימוש ב-Denosumab, אשר הפך זמין לשימוש בשנת 2010. תרופה זו, הניתנת בזריקה פעמיים בשנה, מומלצת כחלופה בביספוספנטים כטיפול ראשוני לאוסטיאופורוזיס במידה ואינם יכולים לקבל טיפול בביספוספנטים או בנוכחות סיכון גבוה לשברים אוסטיאופורוטיים.

עד שנת 2017, Denosumab עקף את כל התרופות האחרות לעצם, למעט Alendronate, לטיפול באוסטיאופורוזיס. יתרה מזאת, בשנת 2013, Denosumab הפכה לתרופה היעילה ביותר למניעת שברים על-רקע גידולים סרטניים שהתפשטו, או סביר להניח כי התפשטו לעצם.

מתוך הכנס השנתי של ה-Endocrine Society

הערת מערכת:

בהקשר לממצאי מחקר זה ממליצים לכן לצפות בהרצאות הכנס הוירטואלי שהתקיים לאחרונה מטעם עיל”א על מניעה שניונית של שברים – כאן 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    האם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעכבים משמעותית את התרוקנות הקיבה? (Am J Gastroenterol)

    בקרב חולים שטופלו באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד עיכוב מתון בלבד בהתרוקנות קיבה של מזון מוצק ולא תועד כל עיכוב משמעותי בהתרוקנות נוזלים, בהשוואה לאלו שקיבלו פלסבו, עדות לכך שייתכן ואין צורך בהפסקת הטיפול בתרופות אלו לפני התערבות ניתוחית, כך כותבים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים […]

  • טיפול ב-Tirzepatide טוב יותר מ-Semaglutide להפחתת משקל (JAMA Internal Medicine)

    טיפול ב-Tirzepatide טוב יותר מ-Semaglutide להפחתת משקל (JAMA Internal Medicine)

    במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר שטופלו ב- Tirzepatide תועד סיכוי גדול יותר משמעותית להשגת ירידה של לפחות 5%, 10% ו-15% ממשקל הגוף, בהשוואה לאלו שטופלו ב-Semaglutide, ללא תלות בנוכחות או העדר סוכרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. מחקר העוקבה כלל מבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר שהחלו טיפול ב-Semaglutide (אוזמפיק) […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה