האם טיפול במעכבי SGLT-2 עשוי להפחית את הסיכון לאבני כליות? (Diabetes Care)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי בהשוואה לטיפול במעכבי DPP-4 (או Dipeptidyl Peptidase), מתן טיפול במעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter-2) מלווה בסיכון נמוך יותר לאבני כליות באלו ללא היסטוריה של אבני כליות.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה להשוות את הסיכון לאבני כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 שהחלו טיפול במעכבי SGLT-2 לעומת טיפול במעכבי DPP-4, תוך בחינת התוצאות בחולים ללא היסטוריה של אבני כליות.

החוקרים התבססו על נתונים ממאגר Korea National Health Insurance Service לשנים 2010-2021 והשלימו מחקר עוקבה מבוסס-אוכלוסייה, שכלל השוואת חולים שהחלו טיפול במעכבי SGLT-2 ואלו שהחלו טיפול במעכבי DPP-4. התוצא העיקרי היה היארעות אבני כליות.

מדגם המחקר כלל 17,006 זוגות תואמים של חולים שהחלו טיפול במעכבי SGLT-2 ומעכבי DPP-4 ללא אירוע קודם של אבני כליה (105,378 זוגות) ואלו ללא היסטוריה של יצירת אבני כליה (11,628 זוגות). לאורך מעקב ממוצע של 654 ימים, הסיכון לאבני כליה היה נמוך יותר באלו שהחלו טיפול במעכבי SGLT-2, לעומת מעכבי DPP-4 (0.65 לעומת 1.12 אירועים ל-100 שנות-אדם, יחס סיכון של 0.54, רווח בר-סמך 95% של 0.50-0.57).

בקרב אלו ללא היסטוריה של יצירת אבני כליה, יחס הסיכון עמד על 0.43 (רווח בר-סמך 95% של 0.39-0.48) ובאלו ללא היסטוריה של אירוע אבני כליה, יחס הסיכון עמד על 0.64 (רווח בר-סמך 95% של 0.59-0.69). התוצאות היו עקביות בתתי-קבוצות שונות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון מופחת לאבני כליות עם מעכבי SGLT-2 לעומת מעכבי DPP-4 באלו ללא היסטוריה של אבני כליות. למרות ירידה יחסית גדולה יותר בסיכון לאבני כליות עם מעכבי SGLT-2, הירידה האבסולוטית הייתה גדולה יותר עם מעכבי DPP-4.

Diabetes Care, Dec 12, 2024

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

השפעת אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) על תוצאים כלייתיים: מטא־אנליזה ברמת המטופל

מקור: Lancet Diabetes and Endocrinology
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/12/2025

החוקרים מדווחים כי אמפגליפלוזין (ג’ארדיאנס) הפחית באופן מובהק את הסיכון לפגיעה כלייתית אקוטית, להחמרת CKD ולאי־ספיקת כליות סופנית – ללא תלות ברקע הסוכרתי, נוכחות אי־ספיקת לב, דרגת האלבומינוריה או בשיעור הירידה הראשונית ב־eGFR

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן