בנשים עם פרוטאינוריה בטוח נפרוטי סיכון מוגבר לסיבוכים בזמן היריון (Obstet Med)

בהשוואה לנשים עם מחלת כליות כרונית ללא פרוטאינוריה בטווח נפרוטי, באלו עם פרוטאינוריה בטוח נפרוטי בשלב מוקדם של ההיריון סיכון מוגבר ללידה מוקדמת והתקדמות למחלת כליות כרונית בשלב מתקדם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetric Medicine.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התוצאות המיילדותיות והכלייתיות לאחר אבחנה של פרוטיאנוריה בטווח נפרוטי בהיריון מוקדם לא תוארו היטב עד כה. כעת הם השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי של מחלת כליות כרונית בהיריון בין 2008 ו-2018. התוצאים נבחנו בהשוואת נשים עם פרוטאינוריה בטווח נפרוטי לפני שבוע 20 להיריון אל מול אלו ללא פרוטאינוריה בטווח נפרוטי.

מדגם המחקר כלל 37 נשים עם פרוטאינוריה בטווח נפרוטי ו-62 נשים ללא פרוטאינוריה בטווח נפרוטי. קצב הפינוי הגלומרולרי המשוער לפני ההיריון היה דומה בשתי הקבוצות.

מהנתונים עולה כי אבחנה של פרוטאינוריה בטווח נפרוטי לוותה בשיעורים גבוהים יותר של לידה מוקדמת (יחס סיכויים של 1.77, רווח בר-סמך 95% של 1.07-2.92) ולידה מוקדמת בשבועות 32-34 להיריון (יחס סיכויים של 2.63, רווח בר-סמך 95% של 1.12-6.20) עם סיכון גבוה פי 10 להידרש לטיפול כלייתי חליפי בתוך שלוש שנים מהלידה (יחס סיכויים של 10.72, רווח בר-סמך 95% של 2.58-44.47).

צלקת טובולו-אינטרסטיציאלית בביופסיית כליה נקשרה עם סיכון מוגבר ללידה מוקדמת לאחר 32-34 שבועות הירון והתקדמות למחלת כליות כרונית בשלב מתקדם, ללא תלות בקצב פינוי גלומרולארי משוער לפני ההיריון.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי אבחנה של פרוטאינוריה בטווח נפרוטי מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת והתקדמות למחלת כליות כרונית.

Obstet Med, Jun 2024

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

מפגש אחד או שניים? מטה־אנליזה של נפרוליתוטומיה מלעורית דו־צדדית בשלבים באותו מפגש

מפגש אחד או שניים? מטה־אנליזה של נפרוליתוטומיה מלעורית דו־צדדית בשלבים באותו מפגש

מקור: J Endourol
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
פרופ' אלכסנדר גרינשטיין
אין תגובות|15/03/2026

קיימת אוכלוסייה של חולים עם אבנים דו־צדדית גדולות הזקוקה לטיפול מילעורי בשתי הכליות. השאלה היא האם רצוי לבצע את הטיפול בשתי הכליות באותו מועד או לטפל בכליה אחת ולאחר החלמה לבצע את הטיפול בכליה השנייה?

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן