תוצאות מבטיחות לטיפול אנטיביוטי חדש כנגד זיהומים מורכבים בדרכי השתן (N Eng J Med)

במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Cefepime-Taniborbactam היה יעיל יותר ב-22% מ-Meropenem, שהינו הטיפול המקובל כיום כנגד זיהום מורכב בדרכי השתן ודלקת אגן הכליה והכליה.

החוקרים מסבירים כי Cefepime-Taniborbactam הינו תכשיר אנטיביוטי הנבחן כיום לטיפול בחיידקים עמידים לטיפול אנטיביוטי. המחקר האקראי, כפל-סמיות, בשלב 3, כלל משתתפים מ-15 מדינות, כולל קבוצת בטיחות של 657 חולים שנבחנו להערכת אירועים חריגים ו-436 בקבוצה להערכת יעילות הטיפול.

היעילות של הטיפול נבחנה כמשלב של ירידה ברמות חיידקים והפוגה בתסמינים וסימנים של זיהום.

החולים במחקר היו מעל גיל 18 שנים; עם אבחנה של זיהום מורכב בדרכי השתן או דלקת אקוטית באגן הכליה; עם לויקוציטים בשתן, לפחות סימן סיסטמי אחד ולפחות סימן או תסמין מקומי אחד. החוקרים הוציאו מהמחקר חולים שכבר קיבלו טיפול אנטיביוטי במשך למעלה מ-24 שעות לפני ההקצאה האקראית או חולים עם זיהום בפתוגן עמיד למרופנם.

לאחר 19-23 ימים, ב-70.6% מהחולים בזרוע הטיפול ב- Cefepime-Taniborbactam תועדה ירידה מוצלחת בכמות חיידקים ובתסמינים, זאת בהשוואה ל-50.8% מאלו בזרוע הטיפול במרופנם.

הטיפול ב- Cefepime-Taniborbactam היה יעיל יותר ממרופנם לאורך המעקב, עם יעילות של 89.1% לאחר פחות מ-24 שעות מהמנה האחרונה, בהשוואה ליעילות של 86% עם מרופנם. הטיפול ב- Cefepime-Taniborbactam המשיך להדגים יעילות של 63.8% לאורך עד 35 ימים לאחר התחלת הטיפול, בעוד שמרופנם הדגים יעילות של 51.7% בתקופת זמן זו.

בזרוע הטיפול ב- Cefepime-Taniborbactam, 35.5% מהחולים פיתחו תופעות לוואי בדרגה קלה-עד-בינונית, כולל כאבי ראש, שלשול, עצירות, יתר לחץ דם ובחילות, זאת בהשוואה ל-29% מהחולים בזרוע הטיפול במרופנם.

בסך הכול, 3% מהמשתתפים הפסיקו את הטיפול ב- Cefepime-Taniborbactam ו-1.8% הפסיקו את הטיפול במרופנם, אך הסיבות להפסקת הטיפול היו הטרוגניות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על עדיפות Cefepime-Taniborbactam לטיפול במקרים של זיהום מורכב בדרכי השתן, עם פרופיל בטיחות דומה לזה של מרופנם.

N Eng J Med, Feb 15, 2024

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שימוש באלגוריתמים לניהול חום בילודים לפי משך מחלת החום (PEDIATRICS)

שימוש באלגוריתמים לניהול חום בילודים לפי משך מחלת החום (PEDIATRICS)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/06/2024

ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף מחקר, שפורסם לאחרונה בעיתון PEDIATRICS והעריך את יעילות השימוש במרקרים דלקתיים [C-Reactive Protein (CRP), Absolute Neutrophile Count (ANC), Procalcitonin (PTC)] בניהול מקרי חום קצר משך (קטן משעתיים) בילודים מתחת לגיל שלושה חודשים, על מנת לאתר מחלה חיידקית (בדם או בנוזל השדרה).

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן