מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Health Forum עולה כי השלמת מספר גדול יותר של בדיקות סקר לסרטן צוואר הרחם בנשים בגילאי 18 עד 24 שנים מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקות סקר לסרטן צוואר הרחם מלוות בירידה בסיכון לתמותה עקב הממאירות; עם זאת, מחקרים קליניים הצביעו על קשר בין בדיקות פולשניות לזיהוי נגעים ובין סיכון מוגבר ללידה מוקדמת. כעת הם ביקשו לבחון את הקשר ברמת האוכלוסייה בין מספר בדיקות סקר לסרטן צוואר רחם בהתאם להנחיות ובין הסיכון בהמשך ללידה מוקדמת בקרב נשים בגילאי 18-24 שנים.
מחקר החתך בחן את הקשר בין המספר המצטבר של בדיקות סקר לסרטן צוואר הרחם (עד למועד הלידה) ובין הסיכון ללידה מוקדמת. החוקרים זיהו נשים בגילאי 18-24 שנים אשר ילדו בארצות הברית בין 1996 ועד 2018 ויצרו מדד לסיכום מספר בדיקות הסקר לסרטן צוואר הרחם בהתאם להנחיות לפי גיל ושנת הלידה. לידה מוקדמת הוגדרה כלידה לפני שבוע 37 להיריון ולידה מוקדמת מאוד הוגדרה במקרים של לידה לפני 34 שבועות היריון.
מדגם המחקר כלל למעלה מ-11 מיליון נשים בגילאי 18 עד 24 שנים שילדו בין 1996 ועד 2018, בגיל ממוצע של 20.9 שנים. בעת הלידה, המספר המצטבר הממוצע של בדיקות סקר לסרטן צוואר הרחם בהתאם להנחיות עמד על 2.4.
מהנתונים עולה כי שיעורי לידה מוקדמת עמדו על 10.1% (1,140,490 מקרים) ושיעורי לידה מוקדמת מאוד עמדו על 2.9% (333,040 מקרים). כל בדיקת סקר נוספת לפי ההנחיות לוותה בעליה של 0.073 נקודות אחוז בסיכון ללידה מוקדמת, אך לא נרשמה עליה מובהקת סטטיסטית בסיכון ללידה לפני שבוע 34 להיריון.
בנשים עם יתר לחץ דם או סוכרת תועד סיכון גבוה יותר ללידה מוקדמת, בהשוואה לאלו ללא תחלואות אלו עם עליה 0.26 נקודות אחוז (רווח בר-סמך 95% של 0.11-0.4) לעומת עליה של 0.06 נקודות אחוז (רווח בר-סמך 95% של 0.01-0.10), בהתאמה (p<0.001).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בדיקת סקר נוספת לסרטן צוואר הרחם מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לקבוע את המאזן הטוב ביותר בין בדיקות הסקר לממאירות זו ובין הסיכון לסרטן צוואר הרחם.
JAMA Health Forum, Jul 7, 2023
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!