סכנות טיפול ממושך במעכבי תעלות מימן בחולים עם מחלת כליות כרונית (BJCP)

טיפול ממושך בתרופות ממשפחת מעכבי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitor) נפוץ בחולים עם מחלת כליות כרונית ועשוי להיות מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות סופנית ותמותה מכל-סיבה, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת British Journal of Clinical Pharmacology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שימוש ממושך במעכבי תעלות מימן נקשר עם סיבוכים כלייתיים באוכלוסיה הכללית, אך ההשפעה של הטיפול התרופתי בחולים עם מחלת כליות כרונית אינה ידועה. הם בחנו את שיעורי ההימצאות וההיארעות של מרשמים לטיפול במעכבי תעלות מימן והקשר עם תוצאים כלייתיים ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית.

החוקרים אספו נתונים אודות מרשמים שניתנו למדגם של 3,023 חולים שטופלו ע”י נפרולוגים במרפאות חוץ ואובחנו עם מחלת כליות כרונית בדרגה 2-5. הם

מהנתונים עולה כי שיעורי הימצאות מתן מרשם לטיפול במעכבי תעלות מימן עמדו על 32% (981 מבין 3,023 המשתתפים) ושיעורי ההיארעות עמדו על 12% (366 מבין 3,023 משתתפים). חציון המשך המצטבר של מרשמים לטיפול בתרופות אלו עמד על שנה אחת.

במהלך המעקב, 354 חולים פיתחו מחלת כליות בשלב סופני ו-216 הלכו לעולמם לפני התפתחות מחלת כליות סופנית. יחסי הסיכון המתוקנים על-רקע מרשם לטיפול במעכבי תעלות מימן עמדו על 1.74 (רווח בר-סמך 95% של 1.26-2.40) למחלת כליות בשלב סופני ועל 2.42 (רווח בר-סמך 95% של 1.73-3.39) לתמותה מכל-סיבה.

לאורך שלוש השנים הראשונות למעקב תועדו 211 אירועים של נזק כלייתי חד. יחס הסיכון המתוקן לנזק כלייתי חד על-רקע טיפול במעכבי תעלות מימן עמד על 2.89 (רווח בר-סמך 95% של 1.91-4.38).

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים על חשיבות מתן תשומת לב לסיכונים האפשריים לכשל כליית אקוטי וכרוני בקרב מטופלים במעכבי תעלות מימן.

BJCP, 23 December 2020

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן