אורולוגיה

סרטן הערמונית בישראל עדכון נתוני תחלואה ותמותה, ספטמבר 2013 (הרישום הלאומי לסרטן, ICDC)

סרטן ערמונית

להלן נתוני הדו”ח שהועברו אלינו באדיבות האגודה למלחמה בסרטן

שיעורי ההיארעות של סרטן הערמונית ומגמות עיתיות

סרטן הערמונית הוא הסרטן השכיח ביותר בגברים בישראל בכלל (הראשון בשכיחותו בקרב יהודים, והשני בשכיחותו, אחרי סרטן הריאה, בגברים ערבים).

בשנת 2010 אובחנו 2,557 חולים חדשים עם סרטן חודרני של הערמונית, מהם 2,314 יהודים (90%), 123 ערבים (5%) ו-120 חולים נוצרים שאינם ערבים וכאלה ללא סיווג דת (“אחרים”) (5%). יש לציין כי ההתפלגות באוכלוסייה הכללית (לפי נתוני הלמ”ס) היא 75.5% יהודים, 20.5% ערבים ו-4.0% “אחרים”.   מכיוון שקבוצת ה”אחרים” יחסית קטנה ולא הומוגנית, לא נציג עבורה שיעורי היארעות.

שיעורי ההיארעות המתוקננים לגיל[1] של סרטן חודרני של הערמונית, שהיו במגמת עלייה מאז תחילת שנות ה-90′ והגיעו לשיא בשנת 2007, ירדו בשנים האחרונות והם מתייצבים (תרשים 1). השיעור בגברים יהודים היה 52.3/100,000 בשנת 2000  ו- 60.4 ל- 100,000 בשנת 2010 . בגברים ערבים היה השיעור המתוקנן לגיל 24.7/100,000 בשנת 2000 ו- 29.6 ל- 100,000 בשנת 2010 .  


תרשים 2 מתאר את המגמות העיתיות
(time trends) של סרטן חודרני של הערמונית ביהודים

ובערבים בישראל בשנים 1980-2010.

התרשים מורה כי שיעורי ההיארעות של סרטן חודרני של הערמונית עלו בשתי קבוצות האוכלוסייה בעיקר מסוף שנות ה-80′ ותחילת שנות ה-90′, מועד בו הפכה בדיקת ה-PSA[2] לזמינה בישראל. שיא בתחלואה ניכר בשנת 2007. בשנים האחרונות ירדו שיעורי התחלואה, בעיקר ביהודים אבל גם בערבים, ובשנתיים האחרונות הם יציבים.

שיעורי התחלואה בסרטן הערמונית לפי גיל

שיעורי ההיארעות של סרטן חודרני של הערמונית עולים באופן ברור החל מגיל 50 בכל קבוצות האוכלוסייה. בשנת 2010, הרוב המוחלט (99.9%) של חולים שאובחנו עם סרטן חודרני של הערמונית היו בני 40 ומעלה בעת האבחנה, ועיקר התחלואה נצפתה בבני 65  שנים ומעלה. שיא התחלואה ביהודים הוא בקבוצת הגיל 70-74 ובערבים, בבני  75 ומעלה. בהשוואה ליהודים,  לערבים שיעורי היארעות נמוכים יותר בכל קבוצות הגיל (תרשים 3).

שיעורי התחלואה בסרטן הערמונית לפי מקום הלידה (יהודים בלבד)

בשנת 2010 לא היו הבדלים מהותיים בשיעורי ההיארעות המתוקננים לגיל של סרטן חודרני של הערמונית בין קבוצות המוצא השונות בקרב יהודים: השיעור הגבוה ביותר נצפה בילידי אירופה- אמריקה: 64.8/100,000, והשיעור הנמוך ביותר, בילידי אסיה: 57.9/100,000. בילידי ישראל היה השיעור 60.4/100,000 ובילידי אפריקה היה השיעור המתוקנן לגיל 57.9/100,000.

שיעור ההימצאות של סרטן חודרני של הערמונית

כיום חיים בישראל מעל 22,000 גברים שחלו אי פעם בסרטן הערמונית, מהם 11,840 גברים שאובחנו בשנים האחרונות.

שיעורי ההישרדות מסרטן הערמונית

ההישרדות היחסית ל-5 שנים מבטאת את הישרדותם של מי שאובחנו עם מחלה מסוימת ביחס להישרדותה של קבוצת האוכלוסייה התואמת להם במין ובגיל, באותה תקופת זמן. ההישרדות היחסית מסרטן הערמונית ל-5 שנים בקרב גברים שאובחנו בשנים 2001-2006 עומדת על 93.3%. זאת בהשוואה לשיעור של 85.2% בקרב מי שאובחנו בשנים 1996-2000 ולשיעור של 75.3% בקרב מי שאובחנו בשנים 1991-1995. כלומר, קיימת מגמה עיתית של עלייה בשיעור ההישרדות היחסי מסרטן הערמונית, וכיום שיעור ההישרדות היחסי ל-5 שנים הוא מעל 90%.

שיעורי התמותה מסרטן הערמונית ומגמות עיתיות

סרטן הערמונית הוא הסרטן הרביעי בשכיחותו כגורם תמותה בגברים בישראל בכלל, אחרי סרטן הריאה, סרטן המעי הגס והחלחולת וסרטן הלבלב. בקרב גברים יהודים ו”אחרים” הוא הרביעי בשכיחותו; בקרב גברים ערבים הוא השמיני בשכיחותו.

בשנת 2010 נפטרו בישראל 380 גברים מסרטן חודרני של הערמונית, מהם 348 (91.6%) יהודים, 22 (5.8%) ערבים ו-10 (2.6%) “אחרים”.

שיעורי התמותה המתוקננים לגיל[3] של סרטן חודרני של הערמונית נמצאים במגמת ירידה בשנים האחרונות בקרב גברים יהודים: בשנת 2000 היה השיעור 8.53/100,000 ו בשנת 2010, 6.56 ל- 100,000 . גם בגברים ערבים ניכרת מגמת ירידה, עם התייצבות בשנה האחרונה: בשנת 2000 היה השיעור המתוקנן לגיל 8.76/100,000 ובשנת 2010, 5.08 ל- 100,000 (תרשים 4).

תרשים 5 מתאר את המגמות העיתיות (time trends) של תמותה מסרטן חודרני של הערמונית ביהודים ובערבים בישראל בשנים 1980-2010. ניכרת עלייה בתמותה מתחילת שנות ה-80′, אז הוחל בישראל בבדיקות ה-PSA ויתכן כי יותר אנשים אובחנו עם המחלה. מאז אמצע שנות ה-90′ מסתמנת ירידה בתמותה, הן בגברים יהודים והן בגברים ערבים.

השוואה בינלאומית

שיעורי ההיארעות ושיעורי התמותה מסרטן הערמונית המתוקננים לגיל בישראל הושוו לאלה של 20 המדינות עם השיעורים הגבוהים ביותר באירופה, על פי נתוני הסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן (IARC) לשנת 2008[4]. מהנתונים עולה, כי השיעורים בישראל (שיעור ההיארעות ושיעור התמותה) הם נמוכים יותר, בהשוואה, ודומים לאלה שדווחו מאיטליה ומספרד (תרשים 6). נתונים אלה זהים למדווח בעדכון הקודם משום שלא התפרסמו נתונים בינלאומיים חדשים.




[1]  לפי אוכלוסיית העולם



[2]  PSA = Prostate Specific Antigen , בדיקה המזהה חלבון ספציפי לבלוטת הערמונית בדם ויכולה לרמז על פתולוגיה. למרות התקווה כי תשמש כבדיקה לגילוי מוקדם של סרטן הערמונית, לא הוכחה כיעילה לצורך זה במחקרים מבוקרים.



[3]  לפי אוכלוסיית העולם



[4] Globocan 2008

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה