אורולוגיה

מבוגרים רבים עם הפרעות בהתפתחות המינית אינם מרוצים מתוצאות הטיפול הניתוחי (J Clin Endocrinol Metab)

חלק גדול מהמבוגרים עם הפרעות XY בהתפתחות המינית (ובלועזית, Disorders of Sex Development, ובקצרה DSD) אינם מרוצים מתוצאות ניתוח לשינוי מין, כך מדווחים חוקרים מגרמניה במסגרת מאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ממצאים אלו היו נכונים בעיקר בנקבות.

לדברי החוקרים, בין תקופת הילדות להתבגרות, נדרשת התערבות פסיכולוגית.

במסגרת המחקר ראיינו החוקרים 57 מבוגרים עם הפרעות XY בהתפתחות המינית (חציון גיל, 25 שנים), תוך הערכה שלהם באמצעות שאלונים.

17 משתתפים ללא השפעות אנדרוגניות גודלו כנקבות, 30 עם פעילות אנדרוגנית חלקית ואיברי מין לא-ברורים (Ambiguous Genitalia) גודלו כנקבות, ועשרה נוספים עם פעילות אנדרוגנית חלקית ואיברי מין לא-ברורים גודלו כזכרים.

בעוד ש-80% מהזכרים היו שבעי רצון מהטיפול, נקבות רבות לא היו שבעות רצון: 56% מאלו עם פעילות אנדרוגנית ו-43% מאלו עם פעילות אנדרוגנית חלקית לא היו שבעות רצון.

47% מהנקבות עם פעילות אנדרוגנית חלקית לא היו שבעות רצון מהתוצאה התפקודית של הניתוח. שיעור דומה של נשים דיווח על אי-שביעות רצון מעוררות הדגדגן. מרבית הזכרים (70%) היו שבעי רצון מהתוצאות התפקודיות, אך שיעור נמוך יותר היה שבע רצון מהתוצאה הקוסמטית (60%).

מבין כל המשתתפים עם הפרעות XY בהתפתחות המינית, 37.5% לא היו שבעי רצון מחיי המין, ו-44.2% סבלו מחרדה מינית.

בנקבות עם פעילות אנדרוגנית זוהו הבעיות הבולטות ביותר עם תשוקה, עוררות ודיספראוניה. נקבות עם פעילות אנדרוגנית חלקית הציגו בעיות משמעותיות עם דיספראוניה, עם שכיחות גבוהה יותר של נקבות שקיימו יחסי מין עם נקבות או זכרים ונקבות.

החוקרים כותבים כי קיים קונצנזוס לפיו יש לצמצם את הפרוצדורות הניתוחיות במקרים של הפרעות XY בהתפתחות המינית ולהתאים זאת לצרכיי החולים ועם הסכמת המטופל בעיקר בגיל ההתבגרות והבגרות. יש להימנע בעיקר מניתוחי פמיניזציה בלידה, והסרת הגונאדות תבוצע רק במקרים בהם קיים סיכון גבוה למחלות ממאירות. יתרה מזאת, יש להסביר להורים באופן מפורט אודות המצב, התוצאות האפשריות או שינוי המין בשלב מאוחר יותר, ועליהם לקחת חלק בהחלטה לקביעת אופן גידול היילוד.

J Clin Endocrinol Metab 2011

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    החשיבות הפרוגנוסטית של כאבי עצמות בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי (JAMA Netw Open)

    בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי ורגיש להורמונים עם כאב גרמי בעת האבחנה תועדו שיעורי הישרדות נמוכים יותר משמעותית, בהשוואה לאלו ללא כאבי עצמות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סרטן ערמונית לעיתים קרובות שולח גרורות לעצמות, עם התפתחות כאב וירידה באיכות החיים של החולים. בעוד שהקשר […]

  • מתן Buprenorphine בזריקה בטוח לשימוש בחולים בגמילה בשל הפרעת שימוש באופיואידים (JAMA Network)

    מתן Buprenorphine בזריקה בטוח לשימוש בחולים בגמילה בשל הפרעת שימוש באופיואידים (JAMA Network)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network עולה כי מתן Buprenorphine בזריקה מהווה גישה בטוחה לטיפול בחולים עם הפרעה קלה משנית לשימוש באופיואידים ותסמינים מינימאליים עד קלים של גמילה מאופיואידים (Opioid Use Disorder). המחקר נערך בארבע מחלקות לרפואה דחופה לטיפול במבוגרים עם הפרעת שימוש באופיואידים בדרגה בינונית-עד-חמורה ומדדי COWS (או Clinical Opiate Withdrawal Scale) של […]

  • עדויות חדשות תומכות בקשר גנטי דו-כיווני בין מדד מסת גוף ותסמונת שחלות פוליציסטיות (J Clin Endocrinol Metab)

    עדויות חדשות תומכות בקשר גנטי דו-כיווני בין מדד מסת גוף ותסמונת שחלות פוליציסטיות (J Clin Endocrinol Metab)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה קשר בין מדד מסת גוף מוגבר ובין סיכון מוגבר לתסמונת שחלות פוליציסטיות; מנגד, חומרת תסמונת שחלות פוליציסטיות עשויה לתרום למדד מסת גוף גבוה יותר. בנשים עם השמנת-יתר ותסמונת שחלות פוליציסטיות שכיחות גבוהה של קשיי פוריות, רמז לכך שלמדד מסת הגוף השפעה על הפוריות […]

  • אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי 10% מהנשים שנדבקו בנגיף הקורונה בזמן הריון יפתחו Long COVID. החוקרים מאוניברסיטת יוטה בחנו את הרשומות הרפואיות של למעלה מ-1,500 נשים שחלו בקורונה בזמן הריון וניטרו את התסמינים עליהם דיווחו לאחר לפחות שישה חודשים מהזיהום. מדובר במחקר הראשון להערכת הסיכון להתפתחות Long COVID בנשים הרות. […]

  • מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    מה בין טיפול בחסמי אלפא ובין הסיכון לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים? (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין טיפול באנטגוניסטים לקולטן α-1 – Doxazosin, Terazosin או Alfuzosin – ובין סיכון מופחת לדמנציה עם גופיפי לואי בגברים, בהשוואה לטיפולים תרופתיים אחרים. השערת המחקר הייתה כי עליה בזמינות אנרגיה במוח עשויה להאט או למנוע תהליכים נוירו-דגנרטיביים, ייתכן הודות להפחתת הצטברות […]

  • רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    רמות אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם מנבאות סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לסוכרת הריונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ריכוזי אלבומין מסוכרר בדם בהיריון מוקדם ובאמצע ההיריון ובין הסיכון לאבחנה של סוכרת הריונית. החוקרים מדדו את ריכוזי אלבומין מסוכרר […]

  • ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    ההשפעה של פעילות גופנית על דיכאון וחרדה בנשים לאחר-מנופאוזה (BMC Public Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי פעילות גופנית עשויה לסייע בהקלה על תסמיני דיכאון בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פעילות גופנית זוהתה כטיפול תא-תרופתי מבטיח להקלה על דיכאון, אך עדיין קיימת מחלוקת באשר לסוג הפעילות היעיל ביותר. מטרתם כעת הייתה להשוות ולדרג את […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה