אורולוגיה

עשירית מתסמיני דרכי השתן התחתונות נובעים מטיפול תרופתי (Arch Intern Med)

טיפולים תרופתיים נפוצים אחראיים ל-10% מכלל מקרי LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms) בגברים, כך מדווחים חוקרים בכתב העת BJU International בעקבות מחקר חדש.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע שמספר משפחות תרופות תורמות להתפתחות תסמיני LUTS, אך רופאים רבים נוטים לזנוח את ההשפעות של תרופות אלו.

במחקר הנוכחי החוקרים בחנו את הקשר בין שש משפחות תרופות ובין תסמינים של דרכי השתן התחתונות בגברים עם ובלי הגדלה שפירה של הערמונית.

מדגם המחקר כלל גברים בגילאי 45-69 שנים, ללא חולים שעברו ניתוח של הערמונית או חולים עם בעיות שריר-שלד, הפרעות נוירולוגיות וממאירויות של השלפוחית, המעי הגס או מחלות ממאירות אחרות.

עשרה אחוזים מבין יתר 63,579 המשתתפים דיווחו על תסמיני LUTS חמורים. החוקרים מדווחים כי תרופות ממשפחת אנטי-היסטמינים, מרחיבי סמפונות, תרופות סימפטומימטיות, תכשירים אנטי-כולינרגיים, משתנים ונוגדי-דיכאון קשורים כולם בתסמינים של דרכי השתן התחתונות. לאחר תקנון לאזור, גיל, מוצא/גזע, הקשר הבולט ביותר נותר עם מרחיבי סמפונות (יחס סיכויים של 1.22) ונוגדי-דיכאון (יחס סיכויים של 1.39).

בגברים שנטלו את הטיפול התרופתי (בהשוואה לאלו שלא נטלו תרופות) , הסיכון לתסמיני LUTS היה גבוה בשיעור של 29%. הסיכון עלה בשיעור של 28% לאחר תקנון להגדלה שפירה של הערמונית. מניתוח הנתונים עולה כי בגברים ללא הגדלה שפירה של הערמונית נרשמה עליה של 31% בסיכון לתסמינים של דרכי השתן התחתונות במידה ונטלו תרופות מאחת משש המשפחות שצוינו, בהשוואה לשיעור של 16% בגברים עם הגדלה שפירה של הערמונית.

לאור זאת, החוקרים מעריכים כי נוגדי-דיכאון אחראיים ל-4% מתסמיני LUTS, משתנים אחראיים ל-3%, מרחיבי סמפונות ל-2% ואנטי-היסטמינים לאחוז אחד מכלל המקרים של תסמינים בדרכי השתן התחתונות.

מתן טיפול בתרופות ממשפחות אלו אחראי לעשירית מכלל מקרי LUTS, בהשוואה ל-29% מהתסמינים הקשורים בהגדלה שפירה של הערמונית.

החוקרים מציינים כי ישנן חלופות אחרות שאינן מעודדות תסמינים של דרכי השתן התחתונות.

Arch Intern Med 2011

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה