אורולוגיה

מחקר חדש משווה בין Vardenafil ו-Tadalafil בטיפול בחולים עם נוירופתיה סוכרתית והפרעה בזיקפה הקשורה בסוכרת? (מתוך Journal of Sexual Medicine)

מאת ד”ר בן פודה שקד

ממחקר פרוספקטיבי חדש אשר בוצע תוך הקצאה אקראית של החולים ופורסם בגיליון ינואר של ירחון Journal of Sexual Medicine עולה כי השימוש ב-Vardenafil (לויטרה) והשימוש ב-Tadalafil (סיאליס) כטיפול תרופתי ראשוני בחולים סוכרתיים הסובלים מהפרעות בזיקפה ומנוירופתיה סוכרתית הינו בעל השפעות דומות.

החוקרים מסבירים כי נוירופתיה סוכרתית הינה אחד הגורמים הפתוגנטיים העיקריים להפרעה בזיקפה הקשורה בסוכרת (Diabetic erectile dysfunction, DED). לפיכך, ביקשו במחקרם זה להשוות את ההשפעה של נטילה ראשונה של Tadalafil ו-Vardenafil בחולים הסובלים משני מצבים אלו גם יחד.

לשם כך, נכללו במחקר 49 גברים אשר טרם טופלו קודם לכן בתכשירים המעכבים Phosphodiesterase type 5 (PDE5), מהם 80% סובלים מסוכרת מסוג 2. נוירופתיה סוכרתית הוערכה באמצעות מדד ה-Modified Neuropathy Disability Score (NDS). כל אחד מהנבדקים טופל בשתי גלולות המכילות 20 מ”ג של Tadalafil (כך ב-24 חולים) או לחילופין Vardenafil (כך ב-25 חולים נוספים). החולים נתבקשו ליטול את הגלולות לאחר השחרור מבית החולים בפרק זמן של לפחות יום אחד או שלושה ימים, בהתאמה, ובין שעה עד שש שעות לפני הפעילות המינית המתוכננת.

יעילות הטיפול הוערכה על פי שינויים בתחום הזיקפה במדד ה-International Index of Erectile Function (IIEF), מדד ה-Sexual Encounter Profile Question 2 (SEP2) ו-3 (SEP3), ומדד ה-Global Assessment Questionnaire (GAQ).

החוקרים מצאו כי עבור כלל החולים, ציון מדד ה-IIEF עלה מ-12.6±6.8 נקודות ל-19.6±9.0 נקודות (p<0.001) לאחר הטיפול. מספר הגברים שהראו תשובות חיוביות לשאלות ב-SEP2 עלה מ-27 (55.1%) ל-38 (77.6%), ובמדד ה-SEP3 מ-7 (14.3%) ל-30 (61.2%). בנוסף, שלושים ואחד חולים (63.3%) דיווחו כי השפעת התרופה הייתה מועילה (על פי מדד ה-GAQ). לא נצפו הבדלים מובהקים ביעילות שתי התרופות, מוסיפים החוקרים.

החוקרים מוסיפים כי הסממנים הראשוניים ל-DED, כמו גם יעילות הטיפול, עמדו בקורלציה משמעותית עם ציון מדד ה-NDS.

באשר לתופעות הלוואי התרופתיות, טוענים החוקרים כי שני מעכבי ה-PDE5 נסבלו היטב. בטרם הכללתם במחקר, 28% מהגברים דיווחו כי נבדקו על ידי רופא, אולם רק 57.1% החלו טיפול תרופתי.

לאור תוצאותיהם אלו, מסיקים החוקרים כי Tadalafil ו-Vardenafil היו יעילים באותה המידה בנטילתם הראשונה בטיפול בחולים עם סוכרת ונוירופתיה סוכרתית. בנוסף, מדדי ההפרעה בזיקפה ואלו המאשרים את השפעת הטיפול הראו קורלציה חזקה עם מדד ה-NDS המשמש להערכת קיומה של נוירופתיה סוכרתית.


Journal of Sexual Medicine 2011

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • יעדי הטיפול בחולים עם סוכרת מסוג 2: חשיבות איזון מיטבי בשלב מוקדם של המחלה (הודעת אלי לילי)

    יעדי הטיפול בחולים עם סוכרת מסוג 2: חשיבות איזון מיטבי בשלב מוקדם של המחלה (הודעת אלי לילי)

    מטרות הטיפול באנשים עם סוכרת מסוג 2 כוללות שיפור המצב הבריאותי ואיכות החיים והשגת יעדים אלו כוללת מניעת התפתחות סיבוכים משנית לסוכרת, דחיית התקדמות המחלה ואף להביא לנסיגה של המחלה בשלבים מוקדמים. מהנתונים בספרות הרפואית עולה כי כמחצית או יותר מהאנשים עם סוכרת מסוג 2 אינם מאוזנים היטב, זאת חרף הזמינות של טיפולים חדשים ויעילים לאיזון רמות הסוכר בדם. […]

  • רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות נמוכות מאוד או גבוהות מאוד של HDL (או High-Density Lipoprotein) מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בנשים עם סוכרת מסוג 2, אם כי לא תועד קשר דומה בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. החוקרים כותבים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר הדוק בין רמות HDL נמוכות ובין הסיכון למחלת כליות משנית […]

  • ניתוח בריאטרי עדיף על טיפול תרופתי בהפחתת סיבוכי רגל סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Diabetes Complications)

    ניתוח בריאטרי עדיף על טיפול תרופתי בהפחתת סיבוכי רגל סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Diabetes Complications)

    מתוצאות סקירה חדשה שפורסמו בכתב העת Journal of Diabetes Complications עולה כי במחקרים תצפיתיים ניתוח בריאטרי הוביל לירידה גדולה יותר בסיכון להתפתחות או החמרת כף רגל סוכרתית בחולים עם סוכרת מסוג 2, בהשוואה לטיפול תרופתי, אך לא זוהה קשר דומה במחקרים אקראיים ומבוקרים. ההתערבות הבריאטרית מלווה בשיפור נוירופתיה סוכרתית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ניתוח […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide עשוי לסייע בהפסקת עישון? (Ann Intern Med)

    האם טיפול ב-Semaglutide עשוי לסייע בהפסקת עישון? (Ann Intern Med)

    בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 שטופלו ב- Semaglutideתועדו סיכויים נמוכים יותר לקבלת טיפול רפואי בשל תלות בטבק, בהשוואה לתרופות אחרות המשמשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.  ממצאי המחקר מציעים כי טיפול ב- Semaglutide עשוי לסייע במאמצים להפסקת עישון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • סיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת כתף בחולים עם סוכרת תלויה באינסולין (Orthopedics)

    סיכון מוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת כתף בחולים עם סוכרת תלויה באינסולין (Orthopedics)

    סוכרת תלוית-אינסולין מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ואשפוזים חוזרים לאחר ניתוח החלפה מלאה של הכתף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Orthopedics. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר National Surgical Quality Improvement Program להערכה רטרוספקטיבית של נתונים אודות 5,888 חולים (גיל ממוצע של 69.8 שנים) עם סוכרת, שעברו ניתוח החלפה מלאה של הכתף בין 2011 ו-2020. […]

  • סיכויי הישרדות נמוכים יותר בחולים עם אבחנה של סוכרת בעת אבחנת אובדן שתל כליה (Clin Kidney J)

    סיכויי הישרדות נמוכים יותר בחולים עם אבחנה של סוכרת בעת אבחנת אובדן שתל כליה (Clin Kidney J)

    בחולים עם אבחנה של סוכרת בזמן אובדן שתל כליה ייתכנו סיכויי הישרדות נמוכים יותר, בהשוואה לחולים ללא סוכרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. בחולים המתחילים טיפולי דיאליזה, באלו עם סוכרת סיכון גבוה ב-40% לתמותה וסיכון גבוה ב-63% לתמותה קרדיווסקולארית, בהשוואה לאלו ללא סוכרת. בקרב מושתלי כליה, באלו עם אבחנה […]

  • האם היסטוריה של סוכרת הריונית מעלה את הסיכון לתחלואה ותמותה בנשים עם סוכרת מסוג 2? (J Diabetes Complications)

    האם היסטוריה של סוכרת הריונית מעלה את הסיכון לתחלואה ותמותה בנשים עם סוכרת מסוג 2? (J Diabetes Complications)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes and its Complications מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי היסטוריה של סוכרת הריונית אינה מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם או תמותה מכל-סיבה בנשים עם סוכרת מסוג 2. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון אם היסטוריה של סוכרת הריונית מלווה בסיכון מוגבר למחלת לב כלילית, […]

  • האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    איזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם אינו מפחית את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי, בהשוואה לאיזון קונבנציונאלי של רמות הסוכר בדם. מנגד, מהנתונים שפורסמו בכתב העת NEJM Evidence עולה כי איזון הדוק של משק הסוכר מעלה פי שלוש את הסיכון להיפוגליקמיה חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם איזון הדוק של משק הסוכר […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה