אי-נקיטת שתן בנשים עם סוכרת (מתוך כנס ה-AUA)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר שהוצג בכנס ה- American Urological Association (AUA) 2010, עולה כי 35% מהנבדקות הסוכרתיות דיווחו על אי-נקיטת שתן (urinary incontinence) בתדירות של פעם בשבוע לפחות.

החוקרים מציינים כי אי-נקיטת שתן וסוכרת הן הפרעות שכיחות, וכי סוכרת היא גורם סיכון ידוע לאי-נקיטת שתן. הם מוסיפים כי למרות שאי-נקיטת שתן פוגעת באופן משמעותי באיכות החיים, נשים רבות לא פונות לקבלת טיפול, ומסבירים כי עד כה נערכו מעט מחקרים לאפיון הפניה לטיפול והבנת ההפרעה בנשים סוכרתיות.

החוקרים בדקו נתונים על משתתפות ממחקר ה- Reproductive Risks for Incontinence Study, שהינו מחקר רחב היקף ומבוסס-אוכלוסיה אשר נמשך בימים אלו. המחקר הנוכחי כלל 488 נשים סוכרתיות עם אי-נקיטת שתן ו-1,784 נשים ללא סוכרת עם אי-נקיטת שתן. גיל המשתתפות הממוצע היה 55 + 9 שנים, והחוקרים בדקו את הידע, האמונות ופניה לטיפול באי-נקיטת שתן בקרב הנשים ב-2 הקבוצות. נוכחות של אי-נקיטת שתן נקבעה על סמך דיווח עצמי של המשתתפות על תדירות דליפת שתן, וחומרת הבעיה נקבעה על פי ציון ה- Sandvik Severity Scale. החוקרים אומרים כי במחקר הנוכחי הם התמקדו בנשים שדיווחו על אירוע אי-נקיטת שתן אחד בשבוע לפחות, שכן עבודות קודמות הדגימו כי אי-נקיטת שתן שבועית היא גורם משמעותי בפניה לקבלת טיפול.

מתוצאות המחקר עולה כי השכיחות של אי-נקיטת שתן שבועית הייתה 25% בנשים ללא סוכרת ו-35% בנשים סוכרתיות (p<0.001). בהשוואה לנשים ללא סוכרת, נמצא כי לנשים סוכרתיות היה סיכוי נמוך יותר לדון על אי-נקיטת השתן עם בן זוגן או עם איש צוות רפואי. כמו כן, בקרב נשים עם אי-נקיטת שתן שפנו לקבלת טיפול, נמצא כי נשים סוכרתיות היו מודאגות יותר שמא הן סובלות ממחלה חמורה יותר (33% לעומת 13% בנשים ללא סוכרת, p=0.007), נשים סוכרתיות סבלו יותר מתסמיני דיכאון הנוגעים לאי-נקיטת שתן (31% לעומת 13% בנשים ללא סוכרת, p=0.01), ודיווחו בשכיחות רבה יותר כי אי-נקיטת השתן גורמת להן להרגיש מבוגרות יותר (36% לעומת 16% בנשים ללא סוכרת, p=0.01).

לאור התוצאות מדגישים החוקרים כי דרושים מחקרים נוספים, על מנת להבין את המנגנון של אי-נקיטת שתן בחולות סוכרת, וכדי לזהות שיטות מניעה וטיפול באוכלוסיה זו.

הם ממליצים לרופאים המטפלים בנשים סוכרתיות לשאול אותן באופן סדיר על נוכחות תסמינים של אי-נקיטת שתן. לדעתם, שאלונים הם כנראה לא השיטה הטובה ביותר לסקור נשים לנוכחות אי-נקיטת שתן, שכן שאלון מקיף עלול להיות עמוס שאלות, ועל כן רצוי לשאול את הנשים בצורה ישירה ולהסביר להן כי קיימים מגוון טיפולים אפשריים לטיפול בבעיה.

מתוך הכנס American Urological Association (AUA) 2010 Annual Scientific Meeting 2010.

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? (The Pharmaceutical Journal, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/10/2024

כיצד לדבר עם מטופלים על התחלת טיפול בנוגדי דיכאון? כתבה שפורסמה בעת האחרונה ב- The Pharmaceutical Journal ניסתה לסייע לרוקחים ורוקחות בהתמודדות עם שאלה זו. האזינו כעת למגזין המשולב של הג’ורנאל מס’ 4, תחום רוקחות

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

תופעות לוואי פסיכיאטריות הקשורות לתרופות מקבוצת GLP-1 Receptor Agonists (מתוך International Journal of Clinical Pharmacy)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/08/2024

מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב מס’ 2: אגוניסטים לקולטן פפטיד 1 דמוי גלוּקָגון (GLP-1 Receptor Agonists) התבלטו בִּזכות יכולתם לווסת את רמות הסוכר בדם ובמקביל לגרום לירידה במשקל. לצד היתרונות הטיפוליים, הועלו חששות לגבי תופעות לוואי פסיכיאטריות אפשריות הקשורות לתרופות אלה. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy בוחנת את הנושא.

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

זמן מסך ושכיחות דכאון בקרב בני נוער (JAMA Pediatrics)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|06/03/2024

מחקרים מראים שעליה בזמן החשיפה למסכים (Screen Time) עשויה להביא לעליה בתסמיני דכאון. עם זאת, הקשר בין כל אחד מסוגי החשיפה השונים (נייד, טלוויזיה, מחשב ו/או וידאו) לבין דכאון אינו ברור דיו. כמו כן, טרם נחקרה ההשפעה המצטברת של החשיפה לאורך זמן. בשני פערים אלו עסק מחקרם של בוארס וקבוצתו, אשר פורסם ב-JAMA. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

בריאות המערכת הקרדיווסקולרית של האם לאחר לידה (JAMA, CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|29/02/2024

שיעורי תמותת האימהות בארה”ב זינקו והגיעו ל-1205 מקרי מוות בשנת 2021, נתון המצריך מענה דחוף וממוקד. הפערים בין קבוצות אתניות מדגישים את הצורך לטפל בבעיה זו בהקדם. כ-80% ממקרי המוות של יולדות אלה ניתנים למניעה, כאשר חלק משמעותי מהם מתרחש בתקופה שלאחר הלידה, דבר ההופך תקופה זו לתקופה חשובה ומרכזית לניטור ולשיפור בריאות האם. מאמר זה, שפורסם ב-JAMA, מתעמק באופן מקיף בהערכה של בריאות הלב וכלי הדם (CVH), ובמכשולים המערכתיים שקיימים בטיפול באישה בתקופה שלאחר הלידה.

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

אבחון וניהול מחלות של אבי העורקים (מתוך ה-JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|15/02/2024

שיעור התמותה בקרב מטופלים עם דיסקציה מסוג A של אבי העורקים, כלומר דיסקציה בשורש אבי העורקים ובאבי העורקים העולה, עומד על כ-57% אם לא עוברים ניתוח חירום ועד 25% בחולים שעוברים ניתוח חירום.
במאמר זה מובאת סקירה של הנחיות הקולג’ האמריקני לקרדיולוגיה ואיגוד הלב האמריקני המתייחסות לדיסקציה של אבי העורקים החזי והבטני, למחלות גנטיות של אבי העורקים, למחלת כלי דם פריפריים, לבעיות הקשורות למסתם אאורטלי דו צניפי ולתסמונת טרנר. ההמלצות, שפורסמו ב-JAMA, נוגעות למפרצות המערבות את שורש אבי העורקים ו/או אבי העורקים העולה.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן