אורולוגיה

שילוב של Sildenafil ו-Alfuzosin משפר LUTS ובעיות בתפקוד המיני








 מודעה


ממחקר חדש, שפורסם בפגישה השנתית של American Urological Association , עולה כי לשילוב של sildenafil ו- alfuzosin יש השפעות סינרגיסטיות בטיפול באנשים עם בעיות בערמונית ועם בעיות בתפקוד המיני.

טיפול בשילוב תרופות אלה הוא בטוח והכי יעיל להשגת התרוקנות שלפוחית השתן ותפקוד מיני בגברים עם סימפטומים בדרכי שתן נמוכות. עלינו להתרחק מהמחשבה, שמדורים שונים באגן הגבר הם בלתי תלויים אחד בשני.

מטרת השימוש ב- alfuzosin הייתה להקל על מצבים בערמונית, ואילו השימוש ב- sildenafil (Viagra) יועד לשפר את התפקוד המיני. במחקר, 20 גברים טופלו ב- alfuzosin למשך 12 שבועות, 21 גברים טופלו ב- sildenafil וקבוצה אחרת של 21 גברים קיבלה שילוב של 2 התרופות.

כל החולים בקבוצת ה- alfuzosin טיפלו היטב בבעיות הערמונית ושלפוחית השתן שלהם, אך היה להם שיפור קל בלבד בתפקוד המיני. לטיפול בויאגרה בלבד היה שיפור קל (ופחות בהשוואה לטיפול ב- alfuzosin) בבעיות הערמונית ושלפוחית השתן ושיפור גדול בתפקוד המיני כצפוי.

הקבוצה, שטופלה בטיפול המשולב, נהנתה משיפור בכל המדורים של הערמונית, שלפוחית השתן והתפקוד המיני.

IPSS (International Prostate Symptom Scores) ממוצע בנקודת ההתחלה עבור חולים, שטופלו ב- alfuzosin במינון של 10 mg ביום היה 17.8, וירד ל-14.8 לאחר 12 שבועות של טיפול. (P=0.01). חולים, שטופלו בויאגרה במינון של 25 mg גם חוו ירידה ב-IPSS מ-16.9 בנקודת ההתחלה ועד ל-14.9 לאחר 12 שבועות של טיפול (P=0.03).

הקבוצה, שקיבלה טיפול משולב נהנתה מירידה ב-IPSS מ-17.3 ל-13.5 (P=0.002).

מצד שני, כשחולים עם תלונות של בעיות בתפקוד המיני טופלו ב- alfuzosin בלבד, ניקוד  IIEF (International index of erectile function) הממוצע שלהם עלה מ-17.4 בנקודת ההתחלה ל-20.3 לאחר 12 שבועות טיפול (P=0.11). בחולים, שטופלו רק בויאגרה, הניקוד עלה מ-14.3 ל-21.4 (P=0.01). בקבוצת הטיפול המשולב הניקוד עלה מ-16.2 בנקודת ההתחלה ל-25.7 לאחר 12 שבועות של טיפול (P=0.002).

לדברי החוקרים, המחקר מעיד על כך שעלינו ללמוד יותר על איך תרופות, ובעיקר מעכבי פוספודיאסטרז 5 כגון ויאגרה, עובדים בגוף האדם.

החוקרים סבורים כי נראה שויאגרה עובדת רק 5-6 שעות בטיפול בבעיות תפקוד המיני, אך נראה שיש לה השפעות למשך 24 שעות בחולים עם סימפטומים של דרכי שתן תחתונות הקשורות לתדירות ריקון השתן. כמו כן, נראה שויאגרה גם משפרת אספקטים ספציפים הקשורים לערמונית, אך לא משפרת זרימת שתן עד כדי כך.

לידיעה ב-Doctor’s Guide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה