במטופלים עם קרצינומה חולפת של תאי T1 ראשוניים בשלפוחית השתן, שרידי סרטן נפוצים לאחר ניתוח מעבר לשופכה של שלפוחית השתן (TURB), בעיקר בקרב מטופלים עם רמה גבוהה של גידולים.

במחקר פרוספקטיבי, מצאו אורולוגים בתורכיה ש- TURB מתוכנן וחוזר תוך שבועיים עד 6 שבועות מהניתוח המקורי הובילו להישנות נמוכה של הסרטן ולאחוזי הישרדות גבוהים יותר.

הנבדקים במחקר היו כאלה שאובחנו לראשונה כחולים בקרצינומה חולפת בתאי T1 של השלפוחית.

גילם הממוצע של המטופלים עמד על 63.5 שנים.

באופן אקראי עברו 74 מהמטופלים TURB חוזר תוך 2 עד 6 שבועות מהניתוח הראשוני  (קבוצה 1) ו- 68 עברו TURB יחיד (קבוצה 2).

מעקב אחר המטופלים בוצע ע”י ציטולוגיה וציטוסקופיה בכל 3 חודשים במשך השנה הראשונה, פעמיים בשנה השנייה ופעם בשנה לאחר מכן.

בקבוצה 1, שרידי סרטן הובחנו ב- 33.8% מהמטופלים ב- TURB השני.

הממצאים הנ”ל נקשרו ישירות עם רמת הגידולים הראשונית.

שיעור ההישרדות ללא הישנות של הסרטן היה 86.35% לאחר השנה הראשונה ו- 68.72% לאחר השנה השלישית בקבוצה 1.

הרמות המקבילות בקבוצה 2 היו 47.08% ו- 37.01%.

הבדל משמעותי נצפה ברמות גידולים 2 ו- 3.

הזמן הממוצע לחזרה של הסרטן היה 27 חודשים בקבוצה 1 ו- 12 חודשים בקבוצה 2.

התקדמות נצפתה ב- 4.05% ו- 11.76% מהמטופלים, בהתאמה, תוך מעקב של 31.5 חודשים.

שיעור ההישרדות הכולל היה דומה בשתי הקבוצות.

לסיכום נראה שהכרחי לבצע TURB חוזר במאובחנים חדשים ובעלי רמות גבוהות של גידולים (G2-3) בסרטן T1 של שלפוחית השתן.

לדיווח במדסקייפ

J Urol 2006;175:1641-1644