e-med-isral-ribbon

אורולוגיה

הסיכון להאריך את משך התקופה בין בדיקות לסרטן הרחם משנה ל-3 שנים הוא זניח

לפי עבודה חדשה המתפרסמת באוקטובר 2003 ב- New England Journal of Medicine הסיכון הכרוך בבדיקת נשים בסיכון נמוך לסרטן צוואר הרחם מידי  3 שנים הוא נמוך ביותר.

החוקרים בדקו את הסיכון לסרטן הרחם בקרב נשים אשר קיבלו תשובה שלילית לבדיקה (PAP )  במשך 3 פעמים רצופות, כאשר הם מחשבים את הסבירות לאירעות של סרטן הרחם במהלך 3 שנים בין בדיקה לבדיקה.

השכיחות של סרטן הרחם אושרה על ידי בדיקה ביופסית שמצאה רקמה חדשה בצוואר הרחם אשר בוצעה בקרב מיליון נשים הצעירות מגיל 65 , עם חלוקה לתת קבוצות על פי מספר הבדיקות הקודמות עם מימצאים שליליים שבוצעו בכל אישה.

באמצעות שימוש במודל מרקוב העריכו החוקרים את הסבירות לסרטן הרחם בקרב 31,728 נשים בגילאים 30 עד 64 אשר עברו שלוש בדיקות או יותר, עם מימצאים שליליים לסרטן הרחם. נמצא שהשכיחות הצפוייה היא 0.028% גידול סרטני תוך אפיתלי בצוואר הרחם בדרגה 2, ו- 0.019% לדרגה 3. מעבר לכך, אף לא אחת מהנשים סבלה מסרטן רחם חודרני.

החוקרים מציינים שבהתאם למודל שלהם, הסיכון לזיהוי סרטן צוואר הרחם בבדיקות שנתיות (לנשים שקיבלו 3 תשובות שליליות רצופות לפחות בבדיקות קודמות) הוא של 2 לכל 100,000 נשים בגילאים 30 עד 44, ו- 1 לכל 100,000 נשים בגילאים 45 עד 64 . בבדיקות מידי 3 שנים הסיכון לאיתור סרטן רחם יעלה ל- 5 מתוך 100,000 לקבוצת הנשים הצעירות יותר, ו- 1-2 לכל 100,000 לנשים המבוגרות יותר.

מס’ הבדיקות השנתיות שיש לבצע כדי לאתר מקרה נוסף אחד של סרטן רחם הוא  100,000 בהשוואה לביצוע בדיקות תלת שנתיות בלבד.

כמו כן, יהיה צורך בכ- 70,000 בדיקות PAP נוספות, ו- 3,861 קולפוסקופיות בנשים בגילאים 30 עד 44, ו- 209,000 בדיקות PAP ו- 11,502 בדיקות קולפוסקופיות בקבוצת הגיל של 45 עד 59 – כדי לאבחן מקרה סרטן צוואר רחם אחד נוסף.

לבדיקות יתר אלה יש כמובן משמעות של עלות, וכן נזקים אחרים לנבדקות – מדגישים הכותבים. במאמר מערכת כותבת ד”ר שרה פלדמן מבי”ח בריגהם בבוסטון שלמרות ההנחיות שניתן להאריך את משך הזמן בין בדיקות האיבחון לסרטן הרחם, נראה שהן רופאים והן מטופלות אינם מתלהבים מכך. ד”ר פלדמן ממליצה ללוות את השינוי מבדיקה שנתית לתלת שנתית בהקפדה יתרה שתמנע מצב שבו נשים לא תבדקנה זמן רב יותר.

N Engl J Med. 2003;349:1501-1509

לדיווח במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה